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Um paciente de 42 anos foi levado ao plantão após colisão...
Um paciente de 42 anos foi levado ao plantão após colisão automobilística, apresentando traumatismo craniano moderado (GCS=10). A tomografia de crânio revela contusão frontotemporal. Ele está agitado, com sinais de hipertensão intracraniana incipiente. Diante do cenário de trauma crânio-encefálico, marque a melhor estratégia no manejo inicial.
A
Evitar monitorização de pressão intracraniana (PIC), pois a contusão é moderada e a sedação leve basta.
B
Aplicar diurético osmótico (manitol ou salina hipertônica), estabilizar ABC (via aérea, respiração, circulação) e monitorar PIC, considerando intervenção neurocirúrgica se piora.
C
Fornecer analgésico oral, mantendo o paciente acordado para observação.
D
Aguardar regressão espontânea dos sintomas, dispensando suporte intensivo ou TC de controle.