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Homem de 74 anos, ASA IV, com DPOC e insuficiência cardíaca compensada, é programado para colectomia eletiva por adenocarcinoma. Qual é a melhor estratégia para otimização perioperatória desse paciente?
Realizar preparo intestinal rigoroso e jejum prolongado.
Evitar anestesia regional por risco de hipotensão.
Priorizar nutrição parenteral pré-operatória.
Utilizar protocolos ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) adaptados ao risco.
Suspender beta-bloqueadores no pré-operatório imediato.