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Um paciente masculino de 22 anos procura atendimento por apresentar aumento de volume doloroso na região cervical direita há 4 dias, associado a leve febre (máxima de 37,8 ºC) e odinofagia discreta. Refere início súbito do quadro, sem emagrecimento, suores noturnos ou outros sintomas sistêmicos. Ao exame físico, nota-se linfonodo cervical de 2,5 cm, móvel, doloroso, sem sinais flogísticos na pele adjacente e sem outras adenomegalias periféricas palpáveis. O restante do exame é normal. Qual é a conduta inicial mais adequada nesse caso?
Excisão cirúrgica do linfonodo para biópsia definitiva.
Analgesia, observação clínica e reavaliação precoce.
PET-CT para descartar malignidade oculta.
Início imediato de antibióticos de amplo espectro intravenosos.
Punção aspirativa com agulha fina para análise citológica.