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Paciente feminina, de 30 anos, sem outras patologias...
Paciente feminina, de 30 anos, sem outras patologias diagnosticadas, apresentou, ao exame físico, um nódulo único de tireoide, com 2 cm, no lobo direito. Ultrassonografia mostrou nódulo com maior diâmetro de 1,8 cm, sólido, hipoecoico, com margens irregulares, sem comprometimento extratireoideo, classificado como TI-RADS 5. Nesse exame, não foram identificados linfonodos patológicos em região cervical. Foi realizada punção aspirativa com agulha fina, cuja citopatologia foi classificada como Bethesda V. Assinale a assertiva correta em relação ao caso clínico.
A
Considerando o diâmetro da lesão (< 4 cm), pode-se indicar observação ativa.
B
A classificação de Bethesda indica risco intermediário para neoplasia, considerando que a mesma inclui classes de I a X (1 a 10).
C
A investigação deve ser complementada com cintilografia para determinar a atividade metabólica da lesão.
D
A paciente apresenta indicação de tireoidectomia parcial ou total, dependendo dos achados intraoperatórios.