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Paciente masculino, de 71 anos, transplantado renal, foi...
Paciente masculino, de 71 anos, transplantado renal, foi encaminhado para tratamento de uma lesão cutânea na região malar, cuja biópsia por punch revelou carcinoma epidermoide moderadamente diferenciado. A lesão tinha 2,5 cm no maior diâmetro, e suas bordas eram mal delimitadas. Que conduta, dentre as abaixo, é a mais adequada?
A
Avaliação microscópica durante a cirurgia com cortes de fatia de bolo e manutenção do ferimento aberto para cicatrização por segunda intenção.
B
Excisão com margens determinadas macroscopicamente e retalho cutâneo, evitando a tração da pálpebra inferior.
C
Excisão com margens determinadas macroscopicamente e enxerto de pele imediatamente após a ressecção.
D
Excisão com margens determinadas macroscopicamente e extenso descolamento com aproximação linear das bordas.