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Mulher de 27 anos sofre atropelamento por motocicleta e dá...
Mulher de 27 anos sofre atropelamento por motocicleta e dá entrada na emergência consciente e agitada, com PA: 78 × 46 mmHg; FC: 126 bpm; FR: 26 mrpm e abdome com hematoma extenso e doloroso difusamente à palpação. FAST à beira-leito positivo em espaço de Morrison; pelve instável ao exame físico. Não foram encontrados outros sítios de sangramento.
Qual deve ser a próxima conduta nesse caso?
A
TC de abdome/pelve com contraste para mapeamento das lesões.
B
Laparotomia emergencial; considerar fixação pélvica e hemostasia adjuvante conforme necessidade.
C
LPD (lavado peritoneal diagnóstico) e, se positivo, observar na sala de emergência.
D
Embolização angiográfica antes de qualquer intervenção cirúrgica.
E
Repetir FAST em 30 minutos e decidir sobre o melhor tratamento.