Imagem de fundo

Homem de 46 anos, operado há 5 dias em caráter de urgência...

Homem de 46 anos, operado há 5 dias em caráter de urgência (laparoscopia exploradora), sendo realizada ressecção intestinal de segmento de cólon esquerdo por obstrução tumoral, apresenta quadro de taquicardia, febre e dor abdominal difusa com descompressão brusca positiva ao exame abdominal. A imagem a seguir demonstra a radiografia de abdome em pé.


Imagem associada para resolução da questão


(Junior, W. R. F. et al. Rev Assoc Med Bras 2011; 57(6):600)


Assinale a alterantiva que apresenta, corretamente, a melhor definição fisiopatológica do quadro apresentado e a conduta imediata indicada.


A

Peritonite química por perfuração visceral com contaminação — reexploração cirúrgica com controle da fonte e lavagem peritoneal.


B

Íleo adinâmico pós-operatório — manejo conservador com descompressão e observação.


C

Coleção subfrênica isolada tratável apenas com antibiótico oral.


D

Tromboembolismo mesentérico — anticoagulação plena e observação.


E

Fístula enterocutânea controlada — cuidados locais e adiar cirurgia.