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Homem de 45 anos de idade apresenta sintomas de...
Homem de 45 anos de idade apresenta sintomas de deterioração global progressiva da saúde queixando-se de sintomas inespecíficos como cansaço, tendo piora nos últimos oito meses. Nega perda ponderal significativa ou febre. Queixa-se de dor e aumento do volume abdominal bem como constipação. Ao exame, o médico identificou sinais de ascite com macicez móvel a percussão bem como percepção de massas palpáveis, mal delimitada, localizadas nos flancos. A tomografia de abdome revelou grande quantidade de ascite associada a “scalloping” da superfície hepática bem como espessamento difuso do omento maior. Foi proposta a realização de uma laparotomia exploradora que evidenciou grande quantidade de muco semissólido adesivo e grandes massas císticas loculadas ocupando toda a cavidade peritoneal.
O diagnóstico mais provável é
A
carcinomatose peritoneal por adenocarcinoma gástrico.
B
tuberculose peritoneal difusa.
C
pseudomixoma peritoneal por neoplasia de apêndice.
D
mesotelioma peritoneal difuso.
E
ascite carcinomatosa secundária à adenocarcinoma metastático do cólon.