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Homem de 52 anos, professor do ensino médio, procura a UBS relatando tristeza persistente, cansaço e (Unidade Básica de Saúde) perda de interesse em atividades prazerosas há cerca de 3 meses. Refere sono irregular, dificuldade de concentração e sensação de estar “sem energia”. Nega uso de medicamentos, não faz psicoterapia e relata consumo social de álcool, sem uso abusivo.
Ao aplicar o PHQ-9, o escore total foi 14 pontos. Nega ideação suicida. Exame físico e sinais vitais sem alterações.
Qual é a conduta CORRETA na Atenção Primária à Saúde?
Iniciar psicoterapia e acompanhamento na UBS, podendo associar antidepressivo ISRS (Inibidor Seletivo da Recaptação de Serotonina).
Encaminhar imediatamente para psiquiatria.
Solicitar exames laboratoriais, antes de qualquer conduta terapêutica.
Orientar retorno apenas se os sintomas piorarem.
Iniciar benzodiazepínico de uso contínuo.


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