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Uma paciente de 64 anos, assintomática (ECOG 0), com história de esteatose hepática não...
Ano:
2026
Banca:
Instituto AOCP
Uma paciente de 64 anos, assintomática (ECOG 0), com história de esteatose hepática não alcoólica (NASH) e sem fibrose avançada (F0-F1 na elastografia), realiza um check-up. Dentre os exames solicitados no check-up, a ressonância magnética de abdome evidenciou um nódulo de 4,2 cm no segmento VII, hipervascular na fase arterial com washout portal, característico de Carcinoma Hepatocelular (HCC). A função hepática está preservada (Child-Pugh A), com INR 1,0, bilirrubinas normais e plaquetas de 310.000/mm³. Não há sinais de hipertensão portal. Considerando o estadiamento, qual é a conduta terapêutica de primeira linha com intenção curativa para esse caso?
A
Ablação percutânea por micro-ondas.
B
Hepatectomia parcial (segmentectomia VII).
C
Quimioembolização transarterial (TACE) seguida de ablação.
D
Transplante hepático ortotópico.
E
Radioembolização transarterial (TARE) com Ítrio-90.