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Um motociclista de 25 anos de idade é vítima de acidente de moto com presenciado impact...
Um motociclista de 25 anos de idade é vítima de acidente de moto com presenciado impacto direto da região pélvica contra um anteparo fixo. Durante o transporte para o pronto atendimento foram infundidos 1000 mL de solução cristaloide. Na admissão, estava pálido, orientado e com dor pélvica. Ao exame físico, FC 125 bpm, SpO2 96% em ar ambiente, PA 88x60 mmHg, FR 21 irpm, enchimento capilar de 4 segundos, abdome livre e crepitação ao mobilizar pelve. Ultrassonografia beira-leito focada no trauma (FAST) sem líquido livre intra-abdominal.
Marque a alternativa com a MEDIDA INICIAL INDICADA para este caso.
A
Analgesia com opioide e observação clínica, uma vez que os achados podem ser explicados por dor excruciante.
B
Encaminhamento imediato ao bloco cirúrgico para laparotomia exploradora.
C
Estabilização pélvica e transfusão de hemocomponentes, podendo ser considerado inclusive protocolo de transfusão maciça.
D
Expansão volêmica com até 2000 mL de solução cristaloide e aguardar exames laboratoriais para guiar próximas condutas.