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Menino de 6 anos caiu de bicicleta, Glasgow 15, sem déficit...
Menino de 6 anos caiu de bicicleta, Glasgow 15, sem déficit focal e sem sinais de fratura de base. Teve dois episódios de vômito e cefaleia moderada. Nesse caso, a conduta CORRETA é:
A
Solicitar tomografia diante de vômitos pós-trauma, pois vômitos sugerem lesão intracraniana clinicamente significativa.
B
Aplicar regra validada, optar por observação e reavaliação seriada quando risco global for baixo ou intermediário.
C
Liberar sem orientações, pois Glasgow 15 e ausência de fratura aparente afastam complicações neurológicas relevantes.
D
Realizar punção lombar para excluir hemorragia subaracnóidea, já que cefaleia e vômitos sugerem sangramento.
E
Iniciar anticonvulsivante profilático e manter a criança acordada por 24 horas, monitorando sinais neurológicos no domicílio.