Medicina Especialidade Alergologia

Um paciente de dois anos de idade, portador de púrpura trombocitopênica idiopática crônica, teve alta hospitalar há quinze dias e passou em consulta ambulatorial, apresentando, nesse retorno, hemograma com 6.000 plaquetas. Foi internado, recebeu gamaglobulina e, no dia seguinte, enquanto aguardava resultado de plaquetas pós-infusão de gamaglobulina, apresentou um pico febril de 39 ºC e evoluiu com irritabilidade, taquicardia, taquipneia e queda de saturação até 88%.

Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais indicada para o paciente.

  • A. solicitar tomografia de crânio devido à possibilidade de sangramento em sistema nervoso central
  • B. prescrever concentrado de plaquetas devido à possibilidade de sangramento em sistema nervoso central
  • C. coletar líquor devido a quadro de irritabilidade associado à febre
  • D. iniciar protocolo de sepse, colher exames e iniciar antibiótico devido à presença de sinais de alerta e infecção
  • E. administrar oxigênio, colher exames e aguardar o resultado dos exames, se o paciente estiver hemodinamicamente estável, para então definir tratamento