Medicina Especialidade Cardiologia

Homem de 59 anos, admitido em um serviço de emergên-cia com queixa de "coração disparado", com piora nos últimos três dias. Como antecedentes pessoais refere HAS, diabete e gota. Apresenta-se em bom estado geral, eupneico, acianótico, boa perfusão periférica, PA = 120 × 80 mmHg, FC = 145 bpm. Ausculta pulmonar = Murmúrio vesicular presente bilateralmente sem ruídos adventícios. ECG = Fibrilação atrial, com frequência ventricular de 150 bpm, QRS normais.

O procedimento mais indicado é

  • A.

    heparinização plena por 12 horas, cardioversão elétrica e anticoagulação oral durante 21 dias.

  • B.

    cardioversão elétrica na urgência.

  • C.

    controle da frequência ventricular, heparinização plena e realização de ecocardiograma transesofágico.

  • D.

    administração de amiodarona para controle da frequência ventricular e AAS 200 mg.

  • E.

    administração de diltiazem e de anticoagulação oral.