O desdobramento paradoxal da segunda bulha cardíaca ocorre
quando existe um retardo na despolarização do ventrículo
direito, fazendo que o componente pulmonar da segunda bulha
fique permanentemente atrasado em relação ao componente
aórtico, podendo decorrer de bloqueio pelo ramo direito do
feixe de His, estenose pulmonar e tetralogia de Fallot, entre
outras causas.