Uma mulher de 32 anos de idade é atendida com queixa de
cansaço a esforços moderados que se iniciou durante sua
gravidez, há 2 anos, e que vem piorando nos últimos meses.
Refere que durante a gestação havia sido informada que deveria
procurar um cardiologista, pois apresentava um distúrbio no
ritmo. Com o dia a dia atribulado de cuidar da criança recémnascida
acabou não seguindo a orientação. Há três semanas
foi atendida em uma UPA e, novamente, lhe foi informado que
apresentava uma arritmia. Finalmente, busca atendimento em
uma clínica de família e ao ser examinada percebe-se que seu
ritmo está muito irregular e que há um sopro diastólico no foco
mitral, além de uma frequência cardíaca de 90 bpm e pressão
arterial de 124/80 mmHg. A abordagem a ser feita nessa paciente
é:
A
iniciar anticoagulação com warfarina
B
iniciar anticoagulação com dabigatran
C
submeter a paciente à cardioversão elétrica
D
avaliar o escore de risco para embolização através do
CHA2DS2VASC e decidir sobre a anticoagulação