Imagem de fundo

Uma mulher de 36 anos de idade chegou ao pronto‐socorro com queixa de dor lombar ...

Uma mulher de 36 anos de idade chegou ao pronto‐socorro com queixa de dor lombar há quatro horas, com irradiação para a região de fossa ilíaca esquerda e lábio vaginal ipsilateral, e náuseas, associada à polaciúria. Ao exame, estava inquieta, afebril e hemodinamicamente estável e apresentava palidez cutaneomucosa, tórax sem alterações, abdome flácido, distensão +/3+ e sinais de Giordano, Murphy e DB negativos. Segundo o hemograma, os eletrólitos e as funções renal e bioquímica estavam normais e a urina tipo I com leucocitúria de 15.000 (normal até 10.000 células), sem hematúria. Radiografia de abdome total inespecífica, com distensão leve de delgado e cólon, e ultrassonografia abdominal total normal.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, o próximo passo a ser realizado e o diagnóstico mais provável.

A
sedação e antibioticoterapia e infecção urinária
B
sedação e hidratação e gastroenterocolite
C
sedação, hidratação e tomografia e diverticulite aguda
D
sedação, anti‐heméticos e tomografia e ureterolitíase distal
E
sedação e avaliação ginecológica e doença inflamatória pélvica