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Questões de Concurso sobre Cirurgia de Mão
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Assinale a alternativa na qual a área sensitiva corresponde ao nervo ou raiz correto(a).
A
terço medial do antebraço – nervo radial.
B
Face palmar do indicador – nervo mediano.
C
Dorso do terceiro dedo da mão – raiz C8.
D
Dorso lateral da mão – nervo mediano.
E
terço distal do antebraço – nervo músculo cutâneo.
Indica-se reimplante após amputação traumática de dedo(s) da mão em caso de
A
amputações segmentares em múltiplos níveis.
B
qualquer amputação na população pediátrica.
C
lesão por avulsão no dedo anelar.
D
paciente que exerce trabalhos braçais.
E
amputações na zona 2 dos flexores.
A respeito da deformidade do polegar, classificada por Nalebuff na mão reumatoide, assinale a alternativa correta.
A
A deformidade do tipo I apresenta o pior prognóstico pela natureza e rapidez do desenvolvimento das deformidades.
B
A deformidade do tipo I é a mais comum
C
A deformidade do tipo III é rara e resulta de uma frouxidão do ligamento colateral ulnar.
D
A deformidade do tipo IV apresenta deformidade em pescoço de cisne.
E
A deformidade do tipo II apresenta deformidade em boutonnière.
Em casos de paralisia do nervo radial secundária a uma lesão do tipo apraxia, qual é a última função motora clinicamente visível a ser observada?
A
Supinação do antebraço.
B
Extensão do punho em desvio radial.
C
Extensão do indicador.
D
Extensão do dedo mínimo.
E
Extensão da IF do polegar.
Em relação à pseudoartrose do escafoide, assinale a alternativa correta.
A
1,2 intercompartimental supraretinacular artery (ICRSA) é um enxerto baseado na artéria interóssea anterior.
B
A deformidade do tipo HUMPBACK do escafoide se refere a uma deformidade em extensão do escafoide que ocasiona instabilidade cárpica associada.
C
SNAC grau II refere-se a uma artrose isolada do estiloide do rádio.
D
O enxerto vascularizado do primeiro metacarpo do polegar baseado na 1 metacárpica dorsal foi descrito por Bertelli.
E
Na artrose do punho secundária a uma pseudoartrose do escafoide (SNAC III), está indicada cirurgias de reconstrução do escafoide.
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Estamos diante de um paciente que apresenta 4 e 5 dedos de mão em garra, caracteriza lesão de qual nervo?
A
Ulnar.
B
Mediano.
C
Braquial.
D
Neros digitais.
E
Radial.
Em relação aos retalhos para cobertura de defeitos dos dedos, assinale a alternativa INCORRETA.
A
No retalho tipo cross finger, está indicada autonomização do retalho com uma semana pós-operatório.
B
O retalho descrito por Moberg é um retalho de avanço, bipediculado e baseado nos dois feixes neurovasculares do polegar.
C
O retalho em ilha heterodigital (littler) tem sido historicamente utilizado para reconstrução da polpa do polegar.
D
Kite flap é baseado na artéria – primeira metacárpica dorsal.
E
Zetaplastia realizada com 60 graus de ângulo teoricamente resulta em alongamento ao longo da linha central de 70 a 75% do comprimento original.
Sobre o retalho radial do antebraço, também conhecido como retalho chinês, assinale a alternativa correta.
A
É baseado na artéria ulnar e seus ramos perfurantes.
B
Exige avaliação prévia da patência da artéria ulnar, sendo o teste de Allen comumente utilizado.
C
Não pode ser utilizado na forma livre (microcirúrgico).
D
Não pode ser utilizado como um retalho de rotação para cobertura do cotovelo.
E
A artéria radial se origina da artéria recorrente ulnar.
Em caso de rigidez do dedo, o teste de Bunnell avalia a influência que a posição da articulação
A
metacarpo falangeana exerce na extensão da articulação IFD.
B
IFP exerce na extensão da articulação IFD do dedo.
C
metacarpo falangeana exerce na flexão da articulação IFP do dedo.
D
IFP exerce na flexão da articulação IFD do dedo.
E
metacarpo falangeana exerce na extensão da articulação IFP do dedo.
Na classificação de Leddy e Packer na avulsão dos tendões flexores dos dedos, o vinculum longum está intacto no tipo
A
I.
B
IV.
C
V.
D
III.
E
II.
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A deformidade de Kirner é uma anomalia congênita da mão. Sobre essa patologia, assinale a alternativa correta.
A
É mais frequente em indivíduos do sexo masculino.
B
É normalmente unilateral.
C
Trata-se de uma deformidade radial da falange proximal do quinto dedo.
D
É comum em crianças de 8 a 10 anos de idade.
E
Trata-se de uma deformidade que acomete a falange média do quarto dedo.
Pacientes portadores de hipoplasia do polegar, manchas café-au-lait e baixa altura para a idade apresentam risco alto para qual patologia?
A
Anemia do Mediterrâneo.
B
Anemia de Diamond-Blackfan.
C
Anemia falciforme.
D
Anemia hemolítica.
E
Anemia de Fanconi.
Ao realizar a artrodese da interfalangeana proximal do terceiro e do quinto dedos da mão, quais os ângulos ideais de posicionamento, respectivamente?
A
40 e 40 graus.
B
30 e 70 graus.
C
30 e 30 graus.
D
25 e 50 graus.
E
40 e 60 graus.
Ao realizar a artrodese do punho em um paciente que não é portador de artrite reumatoide, a posição desejável é
A
em neutro, com desvio ulnar moderado.
B
de 10 a 15 graus de extensão e leve desvio ulnar.
C
de 10 a 25 graus de flexão e leve desvio ulnar.
D
de 40 a 45 graus de extensão para facilitar a preensão.
E
de 20 a 30 graus de flexão e leve desvio radial.
O acometimento mais frequente em mãos de pacientes com tuberculose é a
A
necrose avascular do escafoide.
B
artrite séptica.
C
dactilite.
D
tenossinovite.
E
osteomielite.
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Assinale a alternativa correta com relação ao sarcoma de Ewing quando acomete a mão.
A
O dedo em gatilho ocorre comumente.
B
Há leucopenia e aumento do valor do VHS.
C
É frequente a confusão com quadro infeccioso.
D
Incide com maior frequência em pacientes na quarta e quinta décadas de vida.
E
É mais frequente em mulheres.
Na fratura de Bennett o desvio ocorre pela ação de dois músculos que são o
A
abdutor curto do polegar e adutor do polegar.
B
flexor longo do polegar e abdutor longo do polegar.
C
abdutor longo do polegar e adutor do polegar.
D
abdutor curto do polegar e flexor curto do polegar.
E
oponente do polegar e abdutor longo do polegar.
Um paciente que sofreu um acidente caindo da moto apresenta uma lesão fechada do plexo braquial. Nesse contexto, qual a conduta correta?
A
Havendo uma fratura na região do ombro que necessite de cirurgia, o plexo deve ser abordado no mesmo tempo cirúrgico.
B
A mielografia é um exame a ser solicitado logo após a lesão.
C
Havendo, na eletroneuromiografia (ENMG), evidencia de lesão das raízes de C5 e C6 a chance de retorno de função é mínima e deve ser informada ao paciente.
D
Explorar a lesão cirurgicamente, com 2 meses, não havendo retorno total da função.
E
Realizar ENMG no período de 3 a 4 semanas após a lesão.
Em relação às técnicas de cobertura cutânea, qual das seguintes alternativas se caracteriza por ser um retalho regional?
A
Moberg.
B
Groin.
C
Primeira artéria metacarpal dorsal.
D
Cross-finger.
E
Axial em bandeira.
Nas lesões dos tendões extensores com perda de substância da banda central, a técnica em que se utiliza da própria banda central como retalho para a reconstrução é descrita por
A
Aiche.
B
Snow.
C
Curtis.
D
Matev.
E
Littler.
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