Homem, 19 anos de idade, com antecedente de queda da motocicleta há 70 dias com múltiplas fraturas de costelas à direita, contusão pulmonar, hemopneumotórax e trauma craniano grave. Tratado, na ocasião, com drenagem torácica à direita e ventilação mecânica por 17 dias. Recebeu alta hospitalar após 28 dias de internação em bom estado geral.
Retorna ao serviço de emergência com queixa de dispneia de instalação progressiva associada a cornagem. Ao exame clínico, saturação de 94% frequência respiratória de 24 ipm, tiragem de fúrcula. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável e o tratamento imediato?
Estenose de traqueia; intubação orotraqueal e ventilação invasiva.
Estenose de traqueia; corticoesteroide endovenoso, inalação com adrenalina e ventilação não-invasiva.
Estenose de laringe; cricotireoidostomia e ventilação invasiva.
Estenose de laringe; corticoesteroide e broncodilatadores inalatórios e ventilação não-invasiva.