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Mulher de 72 anos, viúva há 3 anos, apresenta queixa de “bola na vagina” há 4 anos. Sem...

Mulher de 72 anos, viúva há 3 anos, apresenta queixa de “bola na vagina” há 4 anos. Sem outras queixas. Ao exame ginecológico, evidenciou-se prolapso genital, teste de esforço negativo, com os seguintes achados segundo a classificação da Sociedade Internacional de Continência (POP-Q):

Legenda: HG: hiato genital; CP: corpo perineal; CVT: comprimento vaginal total; Aa e Ba: pontos A e B da parede anterior; Ap e Bp: pontos A e B da parede posterior; ponto D: localizado no fórnice vaginal posterior

Qual o tratamento mais adequado?

A
Colpocleise.
B
Colpofixação no ligamento sacroespinhoso.
C
Histerectomia vaginal seguida de colpocleise.
D
Fixação nos ligamentos uterossacros (McCall).
E

Video-laparoscopia com fixação no ligamento sacroespinhal.