Medicina Especialidade Urologia

Homem, 74 anos, hipertenso, totalmente assintomático, procura urologista para realizar exame da próstata que não realizava há 2 anos. Ao exame físico apresenta próstata de 60 gramas, fibro-elástica, sem nódulos. PSA = 5,2 ng/dL. Submetido à biópsia prostática que revelou adenocarcinoma de próstata Gleason 6 (3+3) em 30% de dois fragmentos entre 14 analisados.

Marque a alternativa correta:

  • A.

    O paciente é candidato a vigilância ativa do câncer de próstata. Não é necessário estadiamento e a prostatectomia radical não é uma opção.

  • B.

    O paciente é candidato a vigilância ativa do câncer de próstata. Não é necessário estadiamento, mas existe recomendação de ressonância multiparamétrica neste caso. A radioterapia não é uma opção.

  • C.

    O paciente deve ser estadiado com ressonância magnética multiparamétrica da próstata e cintilografia óssea com tecnécio visando possível tratamento cirúrgico.

  • D.

    O paciente é candidato à vigilância ativa do câncer de próstata, devendo realizar toque retal, PSA e biópsia de próstata anualmente.