Uma paciente de 28 anos de idade, obesa, apresenta
inúmeras exacerbações graves da asma, inclusive com
necessidade de ventilação mecânica.
Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa
correta.
A
O sulfato de magnésio está reservado para os pacientes
com asma grave que não responderam após uma hora
de tratamento e mantêm pico de fluxo expiratório
maior que 50%.
B
A ventilação mecânica não invasiva deve sempre ser
instituída antes de se optar pela entubação
orotraqueal.
C
Em caso de ventilação mecânica invasiva, é necessário
evitar a hiperinsuflação pulmonar dinâmica, seja pela
redução do volume‐minuto (frequência respiratória
abaixo de 10‐12 irm) e(ou) pela relação entre o tempo
inspiratório e expiratório (I:E) inferior a 1:3.
D
A hipercapnia permissiva está contraindicada nesses
pacientes.
E
A membrana de oxigenação extracorpórea não é opção
terapêutica, mesmo nos casos refratários.