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Paciente do sexo masculino, 70 anos, refere queixas álgicas difusas, mais proeminente e...

Paciente do sexo masculino, 70 anos, refere queixas álgicas difusas, mais proeminente em quadris, coluna lombar e em toda a região de membro inferior. Associa sintomas de constipação intestinal, com piora recente. Ao exame físico, apresentava elevação de temperatura em platô tibial bilateral. Propedêutica complementar: Ca total de 11.5mg/dl; albumina 3.0mg/dl; PTH dentro dos níveis de normalidade.

O RX de quadril evidencia o seguinte achado.

Disponível em: https://radiopaedia.org. Acesso em: 21 maio 2019.

Sobre o tratamento da síndrome descrita, é correto afirmar, exceto, que a/o

A

envolvimento de crânio em paciente assintomático é uma indicação de tratamento.

B

ácido zolendrônico pode ser usado para tratamento em posologia e intervalo de dosagem similar ao da osteoporose.

C

doença ativa em sítio ósseo em que há planejamento cirúrgico em paciente assintomático constitui indicação de tratamento.

D

elevação de fosfatase alcalina mais de 4 vezes o valor de referência em pacientes assintomáticos é uma indicação de tratamento.