Paciente do sexo feminino, 63 anos de idade, tem apresentado tremores no corpo, mais acentuado nas mãos, de surgimento há aproximadamente três meses. No exame físico, foram observados tremores em mãos, de repouso, e rigidez muscular em membro superior, maior à direita, além de certa lentificação dos movimentos. É hipertensa, em uso de valsartana 160 mg ao dia, além de ter iniciado há seis meses flunarizina 10 mg 2 vezes ao dia para tratamento de quadro vertiginoso. Assinale a conduta correta:
Trata-se de condição benigna e pode ser tratada com betabloqueadores em dose baixa.
O diagnóstíco provável é de doença de Parkinson e, como a paciente ainda é jovem, deve ser iniciado pramipexol, preservando o uso de levodopa.
Deve-se suspender imediatamente o uso da flunarizina, orientar a paciente e manter acompanhamento.
Deve-se iniciar levodopa/benserazida em doses fracionadas.