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Um casal que tenta engravidar há dois anos comparece ao consultório de um especialista ...

Um casal que tenta engravidar há dois anos comparece ao consultório de um especialista para investigar infertilidade. O homem tem 37 anos de idade, é obeso e tabagista, possui dois filhos com suas ex-esposas e nega trauma testicular ou varicocele. A mulher tem 36 anos de idade, nunca gestou, afirma ser triatleta e ingere bastante café para tolerar a rotina agitada. Nega doenças atuais, referindo somente passado de tratamento radioterápico em razão de neoplasia óssea no quadril. Relata também ciclos menstruais regulares desde a menarca, com duração de cinco dias, fluxo leve-moderado e associado a dismenorreia leve. Nega acne ou hirsutismo.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, assinale a alternativa correta.

A

São identificados somente quatro fatores de risco para infertilidade.

B

A avaliação da reserva ovariana dessa paciente pode ser realizada pela dosagem do hormônio anti-mulleriano e pela contagem de folículos antrais.

C

A redução no número (oligo ou azoospermia), na motilidade (teratospermia) ou no número de formas normais (astenospermia) dos espermatozoides consiste em fator que pode comprometer a qualidade seminal.

D

A avaliação da ovulação é indispensável e pode ser realizada pela dosagem de progesterona no terceiro dia do ciclo e por ecografia para controle da ovulação.

E

A realização de uma laparoscopia com cromotubagem negativa indica perviedade das tubas uterinas.