M.O.P, 68 anos, sexo masculino, hipertenso, diabético e tabagista sem acompanhamento médico, chega ao pronto atendimento trazido pelo SAMU com história de perda total súbita de força e sensibilidade em todo o hemicorpo direito, desvio da rima labial para a esquerda, com fechamento adequado dos olhos. O paciente encontra-se consciente, comunicante, corado, anictérico e acianótico, PA 200x110 mmHg, sem outras alterações ao exame físico. Sobre o quadro clínico do paciente, assinale a alternativa correta:
A principal hipótese diagnóstica é de acidente vascular encefálico (AVE) e deve ser realizada tomografia computadorizada (TC) com contraste para confirmação
Em caso de AVE isquêmico a TC mostra alterações compatíveis com o quadro nas primeiras horas e confirma o diagnóstico
As técnicas de ressonância magnética DWI e PWI são capazes de detectar a isquemia após alguns minutos do início do quadro neurológico, além de comparar área de necrose com a de penumbra isquêmica
A pressão arterial elevada foi o possível fator desencadeante do quadro e deve ser abaixada o mais rapidamente possível para níveis abaixo de 140x90 mmHg através de drogas endovenosas
O tamanho da penumbra isquêmica independe da circulação colateral apresentada pelo paciente