Um menino de 8 anos foi atendido com relato de faringite aguda há 10 dias, apresentando cansaço, edema da face e pernas, urina escura e oligúria. O resultado de seu exame físico foi: PA 160 x 100 mmHg, palidez cutânea +/4+, importante edema facial e de membros inferiores. O laboratório notificou que no sedimento urinário havia hemácias incontáveis, raros cilindros hemáticos, proteínas +/4+, sem leucócitos.
Para a adequada condução clínica dessa doença, deve-se levar em conta que
a nefrite ocorre pela deposição linear de complexos imunes na parede capilar e espaço subendotelial.
os principais anticorpos encontrados nessa doença são antiestreptolisina (ASO), antiestreptoquinase, anti-hialuronidase, anti-DNAse B e antinicotinamida-adenina dinucleotidase.
o mecanismo da hipertensão arterial presente é, principalmente, pela hiperatividade simpática, uma característica desses casos.
as frações do complemento C3, C4 e C1q estão reduzidas em 1/3 dos casos.
o tratamento imunossupressor, com corticoide e um citostático, promove a cura na maioria dos casos como esse.