Gestante, 32 anos, G2P0A1, chega ao pronto-atendimento com queixa de sangramento vaginal discreto. IG estimada pela DUM: 10 semanas. Altura uterina 18 cm acima da sínfise pubiana. Realizou beta-hCG: 132.000 mUI/mL, TSH e T4 L dentro dos limites da normalidade e ao US transvaginal apresenta ecoendometrial hiperecoico, preenchido por imagens hipo-anecogênicas, irregulares, centrais e ausência de embrião. Útero aumentado para a idade gestacional e os ovários apresentam múltiplos cistos simples, de 4 a 8 cm, anecogênicos. Ao exame físico: PA: 120 x 80 mmHg; FC: 80 bpm; FR: 16 rpm. Exame especular: pequeno sangramento fluindo pelo orifício externo do colo uterino. Toque vaginal: colo impérvio. Diante desse caso clínico, qual a conduta mais adequada?
Repetir B-HCG e Ultrassom transvaginal com intervalo de uma semana.
Indicar esvaziamento da cavidade uterina após resultado do Rx de Tórax.
Solicitar Ressonância Magnética Pélvica antes do esvaziamento do útero.
Solicitar RX de Tórax e Tomografia Pélvica antes do esvaziamento uterino.