Paciente de 40 anos de idade, com dor súbita no pescoço,
irradiando para mandíbula, apresenta febre, fadiga e mialgia.
Os exames laboratoriais demonstram níveis séricos elevados
de T3 e T4 e níveis reduzidos de TSH. A captação de iodo
radioativo mostra-se reduzida. Considerando essa situação
hipotética, assinale a alternativa que indica como a tireoide,
com a progressão da doença, deve apresentar-se à
histopatologia.
A
Agregados de linfócitos, histiócitos e plasmócitos
em volta de folículos danificados. Presença de
células gigantes multinucleadas. Em casos mais
avançados, infiltrado inflamatório crônico e fibrose
podem estar presentes.
B
Extenso infiltrado inflamatório mononuclear de
parênquima com centros germinativos bem
desenvolvidos. Folículos atróficos, por vezes,
revestidos por células de Hürthle.
C
Atrofia dos folículos tireoidianos e densa fibrose,
semelhante à queloide. Acompanha infiltrado
inflamatório, com centros germinativos
proeminentes.
D
Folículos preenchidos por coloide, revestidos por
epitélio plano, com áreas de hipertrofia e hiperplasia
epitelial folicular, fibrose, hemorragia e
calcificações.
E
Folículos revestidos por epitélio folicular alto, que
se projetam para o lúmen, invadindo o coloide.