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O prontuário clínico é um documento obrigatório e...
Ano:
2017
O prontuário clínico é um documento obrigatório e indispensável ao atendimento do paciente e deve basear-se em normas legais e éticas. Sobre o prontuário é verdadeiro afirmar que:
A
deve ser legível e só pode ser manuscrito e nunca datilografado ou digitado.
B
deve conter a história clínica do paciente e é dispensável o exame clínico com a descrição do estado bucal.
C
deve conter o exame clínico com a descrição do estado bucal e é dispensada a anotação dos procedimentos clínicos realizados anteriormente.
D
deve constar história clínica do paciente, exame clínico, exames complementares, plano de tratamento do paciente e evolução do tratamento.
E
deve constar história clínica do paciente, exame clínico, exames complementares, plano de tratamento do paciente, evolução do tratamento, orçamento e registros de assinaturas do paciente e do profissional.