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As principais causas de fraturas coesivas das restaurações de amálgama, quando o emprego deste material é corretamente selecionado, são:
Desenho cavitário inadequado no istmo e contato prematuro;
Escultura imediata e brunimento;
Manipulação mecânica e toxicidade do mercúrio;
Condensação adequada e uso de matriz;
Uso de matriz e polimento após as primeiras 24 horas.