Paciente J.S.X., 25 anos, sexo masculino, procurou atendimento na urgência, relatando estar com dor à mastigação na região inferior esquerda. O dente doeu muito durante algum tempo, mas depois a restauração soltou e o dente ficou aberto. Depois disso só dói quando entra alimento no dente (SIC).
Ao exame clínico, observou-se que o dente 36 apresentava cavidade cariosa extensa, em contato com a câmara pulpar, e presença de um tecido avermelhado. Ao exame clínico realizado observaram-se:
Dente 36: lesão cariosa extensa
Dente 37: restauração em amalgama oclusal satisfatória
Dente 46 e 47: restaurações plásticas oclusal satisfatórias.
Os demais dentes apresentaram-se hígidos ou com restaurações satisfatórias.
Respostas aos testes de sensibilidade pulpar:
Teste de sensibilidade | 46 | 47 | 36 | 37 | |
Dente | |||||
Elétrico | 40 | 30 | 60 | 30 | |
Frio | + | + | + | + | |
Quente | + | + | + | - |
Diante da descrição acima, qual é o diagnóstico e o tratamento de urgência mais indicado para a solução da queixa do paciente?
Abscesso periapical agudo no dente 37= drenagem abscesso via canal.
Pulpite Irreversível Assintomática no dente 36 = Acesso intracoronário + remoção pólipo pulpar + esvaziamento inicial + medicação intracanal + selamento com IRM.
Pulpite Irreversível Assintomática no dente 36 = Acesso intracoronário + esvaziamento inicial e deixar o dente aberto sem selamento coronário.
Pulpite Irreversível Sintomática no dente 37 = Acesso intracoronário + esvaziamento inicial + medicação intracanal + selamento com IRM.
Pulpite Reversível no dente 36 = remoção tecido cariado + proteção pulpar + restauração resina composta.