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O índice CPO-D/ceo-d, apesar de ser amplamente recomendado e usado em levantamentos epidemiológicos em saúde bucal em estudos internacionais, apresenta como principal limitação a impossibilidade de mensurar a gravidade da cárie dentária não tratada. As consequências clínicas de lesões cariosas não tratadas podem ser avaliadas nos dentes decíduos e permanentes, empregando-se índice PUFA/pufa (MONSE et al., 2010). Acerca do índice PUFA/pufa, é correto afirmar que:
O código P é registrado quando a abertura da câmara pulpar é visível devido à destruição das estruturas dentárias coronais pelo processo de cárie dentária.
O código A é registrado quando se observa presença de coleção purulenta intraoral liberada pelo trato sinusal originada de um abscesso de um dente com envolvimento pulpar ou restos radiculares.
O código E é registrado quando não é possível realizar a avaliação da presença de cárie (bandas ortodônticas, hipoplasias graves, presença de cálculo etc.).
O código I é registrado quando há edema intraoral contendo pus relacionado a um abscesso dentoalveolar de um dente com envolvimento pulpar ou restos radiculares.
O código B é registrado quando existe ausência de envolvimento pulpar, ulceração, fístula ou abscesso.