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A ficha clínica é considerada o documento mais completo e complexo produzido durante o atendimento odontológico. Nesse contexto, constituem informações imprescindíveis para a identificação do paciente:
nome completo, número de inscrição no CRO, especialidade odontológica, data de nascimento, estado civil e endereço residencial
nome completo, data de nascimento, sexo, endereço residencial e profissional, além da queixa principal e da história da doença atual
nome completo, número do Registro Geral, queixa principal, expectativas, história odontológica e médica, além dos dados do responsável legal
nome completo, número do Registro Geral, número do cadastro individual de contribuinte, data de nascimento, naturalidade, nacionalidade, estado civil, sexo e endereços profissional e residencial completos