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Os articuladores são aparelhos mecânicos capazes de reproduzir com certa fidelidade os movimentos mandibulares (PEGORARO, 2014).
Analise as afirmações sobre esses aparelhos e suas características, identificando-as com V para as assertivas verdadeiras ou F para as assertivas falsas:
( ) Os articuladores do tipo charneira apresentam o arco de fechamento semelhante ao da mandíbula em relação à maxila, sendo esse um dos motivos do seu uso rotineiro em casos de menor complexidade.
( ) Em um articulador semiajustável, pode-se ajustar as guias condilares nos sentidos lateral e anteroposterior, correspondendo, respectivamente, ao ângulo da eminência e ao ângulo de Bennett.
( ) O arco facial tem a função de transferir para o articulador a relação espacial da maxila em relação ao plano de Frankfurt, que é determinado pela linha que liga a asa do nariz ao trágus.
A sequência CORRETA, de cima para baixo, é:
F, F, F.
F, V, F.
V, V, F.
V, V, V.
O dispositivo responsável por fornecer o posicionamento da maxila em relação à base do crânio é o
arco facial.
articulador semi-ajustável.
delineador.
verticulador.
násion.
Na montagem dos modelos em articulador, o ângulo de Bennett deverá ser calibrado em
0°.
15°.
30°.
45°.
Para a montagem dos modelos superior e inferior no articulador semi-ajustável, recomendam-se valores médios de ângulo da guia condilar e ângulo de Bennett, respectivamente, de
15° e 15°.
15° e 30°.
25° e 10°.
30° e 15°.
30° e 25°.
Para posicionar os modelos de diagnóstico e trabalho na odontologia, utilizam-se os articuladores, que têm como objetivos principais registrar
a relação mandibular (dimensão transversal) e reproduzir os movimentos mandibulares, de acordo com os registros do articulador.
as relações intermaxilares (dimensão horizontal e vertical) e reproduzir os movimentos mandibulares, de acordo com os registros do articulador.
a relação maxilar (dimensão vertical de oclusão e relação central) e reproduzir os movimentos mandibulares, de acordo com os registros do articulador.
as relações intermaxilares (dimensão vertical de oclusão e relação central) e reproduzir os movimentos mandibulares, de acordo com os registros obtidos no paciente.
as relações intermaxilares (dimensão transversal) e reproduzir os movimentos mandibulares, de acordo com os registros obtidos no paciente.
O articulador semiajustável (ASA) reproduz a relação craniomandibular, os movimentos mandibulares e é muito utilizado para planejamento e confecção em prótese fixa.
I. Comparado ao ASA, as charneiras apresentam uma trajetória de abertura significativamente diferente, devido à distância entre os dentes e o eixo de rotação desse aparelho.
II. A possibilidade de executar movimentos excursivos é uma vantagem do ASA quando comparado às charneiras.
III. O arco facial é um acessório do ASA, indispensável em casos de alterações do plano oclusal, e é capaz de transferir com exatidão a dimensão entre os côndilos do paciente.
IV. O arco facial transfere para o ASA a posição tridimensional do plano oclusal superior em relação ao plano de Camper.
Está CORRETO o que se afirma em:
I e II, apenas.
I e III, apenas.
I, II e IV, apenas.
II e III, apenas.
I, II, III e IV.
Vários materiais e métodos podem ser utilizados para registrar a relação maxilomandibular para montagem do modelo inferior no articulador semiajustável.
Assinale a alternativa correta sobre esses materiais, suas características, vantagens e desvantagens, cuidados na manipulação e características desejáveis.
Esses materiais devem apresentar baixa viscosidade, baixa resistência ao fechamento mandibular, aderência ao dente, alto poder de cópia e fácil manuseio.
O registro deve ser estável quando posicionado entre os modelos. Para isso, é conveniente utilizar um registro em forma de “U”, envolvendo o maior número de dentes anteriores e posteriores, sem contatar tecidos moles.
As edentações devem ser muito profundas, principalmente no caso do registro em relação cêntrica onde o contato dentário é fundamental para assegurar a tomada correta da posição.
O registro para montagem no articulador deve ser o mais espesso possível para que a distância entre a cúspide correspondente ao primeiro contato seja a maior possível, permitindo a livre movimentação do articulador durante os movimentos de lateralidade e protrusão.
Dentre os materiais mais comumente utilizados, destacam-se as ceras, as siliconas de condensação, as resinas compostas, a resina acrílica e as godivas de baixa fusão. Todos apresentam vantagens e desvantagens. Assim, sugere-se que o registro para modelos de estudo seja realizado com casquetes em resina acrílica.
Os articuladores semi-ajustáveis são utilizados com diversos propósitos, entre eles, realizar enceramento diagnóstico. Sendo assim, analise as afirmativas a seguir e assinale a correta:
O arco facial é peça fundamental para a montagem dos modelos de gesso no articulador semi-ajustável, pois será nele que o registro da mordida será efetuado.
O modelo de gesso da arcada inferior é sempre o primeiro a ser montado no articulador semi-ajustável.
O arco facial só deverá ser usado na etapa clínica de obtenção do registro de mordida, não devendo ser usado pelo Técnico em Prótese Dental na etapa laboratorial de montagem dos modelos de gesso.
O cirurgião dentista poderá enviar o registro de mordida na placa de montagem do articulador para facilitar o trabalho do Técnico em Prótese Dental.
O registro da mordida de um paciente poderá ser feito em godiva de baixa fusão fixada no relator nasal.
A distância que se transposta para o articulador e que corresponde no paciente quando os dentes estão em intercuspidação é chamada de distância
vertical de repouso ou vertical funcional.
vertical de repouso ou interoclusal.
vertical funcional ou vertical de oclusão.
horizontal de descanso ou de intercuspidação.
horizontal de descanso ou interoclusal.
Pegoraro et. al. (2013) mostra que quando se realiza a montagem dos modelos em articuladores, tem-se como objetivo a reprodução do relacionamento oclusal do paciente. O objetivo principal é a reprodução o mais fiel possível das posições estáticas e dinâmicas da mandíbula em relação à maxila.
Desse modo, não corresponde a limitações do Articulador semi-ajustável (ASA) que impedem a reprodução de todas as características encontradas na ATM o/a
deslocamento lateral imediato.
reprodução das posições de MIH e RC.
forma e angulação da eminência articular.
localização do eixo de rotação da mandíbula.
Sobre os elementos componentes dos articuladores, as guias condilares
reproduzem a guia anterior do paciente e localizam-se na parte mediana e anterior do articulador.
reproduzem as fossas mandibulares do osso temporal, através das quais é possível graduar os movimentos de lateralidade e protrusão do paciente.
representam a parte central do articulador em que estão fixos os ramos.
são hastes verticais interligadas por outra horizontal que estabelecem a distância intercondilar.
Os articuladores são úteis tanto para estudo das anormalidades oclusais quanto para o planejamento e a execução de vários tipos de próteses, sendo atualmente a maioria deles pertencentes ao grupo dos que possuem eixo de rotação, cujo ramo móvel é ligado ao corpo por meio de um eixo que orienta os movimentos.
Esse tipo de articulador pode ser
rígido: quando o ramo fixo executa os movimentos mandibulares de oclusão.
anatômico: quando o ramo fixo executa os movimentos mandibulares de oclusão.
rígido: quando o ramo móvel executa os movimentos de lateralidade.
anatômico: quando reproduz os movimentos mandibulares de abertura, fechamento, mas não os movimentos de lateralidade e protusão.
anatômico: quando reproduz os movimentos mandibulares de abertura, fechamento, lateralidade e protusão.
O dispositivo que auxilia a determinar a inclinação da maxila em relação à base cranial no articulador é o
ramo articular.
plano condilar.
arco facial.
arco do ramo.
corpo do articulador.
Em relação ao uso do arco facial para auxílio na montagem em articulador, é correto afirmar que
o uso do arco facial auxilia na montagem do modelo inferior ao modelo superior. Dessa forma, é essencial que independentemente das características do caso, o arco facial seja usado para facilitar a montagem correta dos modelos no articulador.
o arco facial permite a montagem do modelo superior no articulador na mesma posição espacial que a maxila apresenta em relação ao crânio e transfere a distância intercondilar do paciente e o eixo de rotação nos côndilos para o articulador.
o arco facial permite registrar a distância intercondilar do paciente a partir da impressão em três pontos do garfo, um na região anterior e outros dois na região posterior. Esse fator influencia a direção das cristas e sulcos dos dentes posteriores e concavidade palatina dos dentes anteriores.
para que se tenha uma montagem correta no articulador alguns parâmetros devem ser avaliados, como o posicionamento do garfo coincidindo com a linha média dos incisivos, a barra anterior do arco facial paralela ao plano de Frankfurt e o posicionamento do nasion na depressão existente na base do nariz.
Os articuladores, em especial os semi-ajustáveis, são dispositivos capazes de executar os movimentos próximos dos movimentos da mandíbula, com objetivo de se confeccionar próteses funcionais. Com base no exposto, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) os Articuladores Semi-Ajustáveis (ASA) podem ser divididos em ARCON (côndilo localizado no ramo superior) e os NÃO ARCON (côndilo localizado no ramo inferior).
( ) o arco facial é um acessório importante pois reproduz a mesma posição da maxila em relação à base do crânio e a transfere para o articulador, fazendo o uso do garfo de mordida.
( ) os ASA permitem apenas ajustes como a trajetória incisal (Bennett) e o movimento vertical de abertura e fechamento.
( ) os ramos superior e inferior são hastes horizontais que devem estar paralelas durante o trabalho protético com função de manter os modelos em relação, pelos seus suportes.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
F, V, F, V
V, F, V, F
V, V, F, F
F, F, V, V
F, V, V, V
Quando um dente tratado endodonticamente apresenta uma considerável perda de estrutura dentária, podese lançar mão do uso de retentores intrarradiculares.
Com relação a escolha do pino é correto afirmar que a
escolha do pino, passará pela seleção do cimento, a partir do módulo de elasticidade do mesmo e capacidade de adesão ao pino e à dentina.
seleção está associada ao comprimento que o pino irá atingir no conduto radicular, a fim de obter melhor distribuição das forças oclusais e menor concentração de estresse.
escolha do pino, associado ao cimento, deve proporcionar ao conjunto raiz/cimento/pino uma estrutura única capaz de resistir ao estresse provocado pelas forças mastigatórias e permanecer estável ao longo do tempo.
relação entre o diâmetro e comprimento do pino de fibra de vidro e raiz devem ser inversamente proporcionais, já que a compatibilidade entre o pinos de fibra de vidro e cimento resinoso leva a uma homogeneidade e estabilidade entre raiz/cimento/pino.
Paciente compareceu ao consultório odontológico para confecção de Prótese Total Dupla. Após montagem em Articulador Semi Ajustável (ASA), o clínico percebe, no plano frontal, que o rebordo inferior direito encontra-se desalinhado externamente em relação ao rebordo superior direito, ocasionando invasão do corredor bucal. Segundo Telles (2011), qual conduta clínica deverá ser adotada pelo profissional?
Enxerto ósseo no rebordo superior.
Osteoplastia no rebordo inferior.
Enxerto ósseo superior e osteoplastia no rebordo inferior.
Montagem dos dentes posteriores em mordida cruzada.
Montagem dos dentes inferiores em posição lingualizada.
O articulador odontológico é um instrumento que pode ser útil no diagnóstico, planejamento e tratamento na terapia oclusal.
Sobre esse instrumento, é correto afirmar que
no articulador, os movimentos mandibulares e contatos oclusais podem ser observados e examinados como clinicamente, bem como os contatos deletérios que possam estar presentes.
para auxilio no diagnóstico de uma desordem associada à oclusão, os modelos devem ser montados na posição de máxima intercuspidação para que os movimentos bordejantes possam ser avaliados.
modelos montados no articulador auxiliam no diagnóstico, por melhorar a visualização das inter-relações estáticas e funcionais dos dentes, melhorar a visibilidade e facilitar a movimentação mandibular.
os articuladores podem ser separados de acordo com sua capacidade de ajustar e duplicar os movimentos condilares do paciente. Para o tratamento da terapia oclusal o tipo de articulador não influencia no diagnóstico ou tratamento.
O uso de articuladores tem como objetivo a reprodução oclusal do paciente para estudo da oclusão, confecção de próteses ou aparelhos interoclusais. No entanto, a precisão da montagem está diretamente associada à precisão da relação interoclusal dos modelos montados.
A esse respeito, avalie as afirmações sobre registro oclusal e articulador.
I. Em um paciente com necessidade de prótese unitária, com presença de grande parte dos dentes remanescentes em oclusão estável e sem sinal e sintoma de trauma oclusal, a máxima intercuspidação habitual será a posição de trabalho para a montagem em articulador, sem a necessidade de registro interoclusal.
II. Em um paciente com necessidade de prótese parcial fixa unilateral, estabilidade oclusal contralateral e sem sinal e sintoma de trauma oclusal, a máxima intercuspidação habitual será a posição de trabalho e o registro interoclusal será feito apenas nos dentes preparados com auxílio de casquete de resina acrílica, enquanto os outros dentes permanecem em oclusão.
III. Paciente com necessidade de prótese parcial fixa bilateral, sem estabilidade oclusal e com sinal e sintoma de trauma oclusal, a máxima intercuspidação habitual será a posição de trabalho. A prótese provisória irá servir para registro interoclusal dos modelos.
IV. Em um paciente com necessidade de reabilitação oral, a posição de trabalho escolhida é a relação de oclusão cêntrica. O registro interoclusal será realizado com auxílio do casquete de resina acrílica de um lado, enquanto a prótese provisória contralateral mantém a dimensão vertical de oclusão.
Está correto apenas o que se afirma em
I, II e III.
I, II e IV.
I, III e IV.
II, III e IV.
De acordo com TURANO, sobre a classificação dos articuladores, analisar os itens abaixo:
I. Arbitrário - se baseia nas teorias esféricas e cônicas (teorias empíricas).
II. Semiajustável - permite ajustagem da trajetória condilar, trajetória incisal e ângulo de Bennett.
III. Oclusor - baseado na concepção de Stanbery, isto é, na imutabilidade da distância horizontal de oclusão e de outras relações maxilo-mandibulares.
Está(ão) CORRETO(S):
Somente o item I.
Somente o item II.
Somente os itens I e II.
Somente os itens II e III.