Questões de Concurso sobre Classificação e Características da Maloclusão

 
 
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Um paciente apresenta ao exame clínico:


  1. No lado esquerdo, a cúspide mésio-vestibular do primeiro molar superior ocluindo no sulco mésio-vestibular do primeiro molar inferior.
  2. No lado direito, a cúspide mésio-vestibular do primeiro molar superior ocluindo entre o segundo pré-molar inferior e a cúspide mésio-vestibular do primeiro molar inferior.
  3. Incisivos superiores com as coroas vestibularizadas e raízes lingualizadas.


Assinale a alternativa que apresenta a classificação de Angle desse paciente.


A

Classe II de Angle divisão 1, subdivisão direita.


B

Classe I de Angle.


C

Classe II de Angle divisão 2, subdivisão direita.


D

Classe II de Angle divisão 1, subdivisão esquerda.


E

Classe III de Angle.

Dentes supranumerários também causam distúrbios na oclusão. Segundo Proffit et al., 2013, o dente supranumerário mais comum é o


A

pré-molar.


B

lateral.


C

mesiodens.


D

terceiro molar.


E

canino.

Os contatos interoclusais promovem uma complexa engrenagem entre os arcos dentais. As cúspides responsáveis pela estabilização mandibular em posição de máxima intercuspidação, transmissão das forças mastigatórias para os elementos de suporte e trituração dos alimentos são chamadas de cúspides:


A

Não-funcionais.


B

De balanceio.


C

De não contenção.


D

Funcionais.

Qual das seguintes descrições não faz parte define uma oclusão ideal?


A

Trasmissão de forças oclusais ao longo eixo do dente.


B

Contato posterior simultâneo bilateral.


C

Guia posterior.


D

Relação cêntrica coincidindo com máxima intercuspidação habitual.


E

Resultante: Oclusão de relação cêntrica.

“Encaixe exagerado dos dentes do maxilar superior com o inferior, fazendo com que toquem no céu da boca. Esta situação dificulta a mastigação, causa dores de cabeça e na zona da mandíbula”.


O texto acima se refere a qual má oclusão:


A

Mordida aberta.


B

Mordida cruzada.


C

Prognatismo.


D

Retrognatismo.


E

Mordida profunda.

Assinale a alternativa que contém uma característica da oclusão funcional normal, considerando que paciente é completamente dentado.


A

Contatos dentários no lado de balanceio, causando deflexão mandibular.


B

Curvas de compensação (Spee e Wilson) em desarmonia.


C

Forças oclusais distribuídas no sentido radial (perpendicular ao longo eixo dos dentes).


D

Oclusão mutuamente protegida.


E

Presença de interferências oclusais.

Paciente, 52 anos de idade e sem doença sistêmica procurou atendimento ao Dentista com queixa de dor. Ao realizar o exame clínico observou-se que o elemento 44 apresentava mobilidade dentária e ao exame radiográfico constatou-se um espaçamento do ligamento periodontal. Durante a checagem da oclusão do paciente, verificou-se que o dente 44 apresentava contato prematuro causando sobrecarga oclusal no mesmo. Assinale a alternativa correta.


A

Periodontite estágio IV e grau A.


B

Trauma Oclusal.


C

Abcesso Periodontal.


D

Lesão endoperiodontal.


E

Presença de lesão de furca.

A anquilose da articulação temporomandibular (ATM) é caracterizada pela fusão das estruturas articulares, resultando em grandes limitações na mobilidade maxilar. Sobre o tratamento desta patologia, é correto afirmar:


A

Em massas anquilóticas fibrosas, a ressecção pode ser evitada, desde que se inicie um protocolo agressivo de fisioterapia.


B

A interposição na região ressecada deve ser realizada com a fáscia temporal e não com o disco articular residual, mesmo que ele seja passível de reparação.


C

A fisioterapia agressiva deve ser iniciada após 60 dias do procedimento cirúrgico, para evitar deiscência da ferida operatória.


D

A coronoidectomia ipsilateral é opcional, desde que a massa anquilótica tenha sido completamente ressecada.


E

A coronoidectomia contralateral é indicada caso não se obtenha uma abertura máxima interincisal ≥ 35 milímetros após a ressecção da massa anquilótica e coronoidectomia ipsilateral.

As maloclusões podem desestabilizar os padrões neuromusculares e aumentar as atividades dos músculos relacionados com a articulação temporomandibular, ocasionando sintomatologia dolorosa.


Assinale a alternativa que apresenta um tipo de maloclusão, e a interferência oclusal correspondente que pode levar ao quadro de disfunção temporomandibular.


A

Sobremordida – interferências em dentes posteriores nos movimentos laterais e protrusivos.


B

Sobressaliência – interferências em dentes anteriores e no lado de não trabalho.


C

Mordida aberta anterior – interferências em dentes anteriores e no lado de não trabalho.


D

Classe II de Angle (divisões 1 ou 2) – contatos prematuros anteriores (interferências e deslizes).


E

Classe III – contatos prematuros anteriores (interferências e deslizes).

As más oclusões apresentam uma origem multifatorial, dificilmente sendo atribuída a uma única causa específica e é o terceiro item na ordem dos problemas de saúde bucal. Por isso o diagnóstico precoce é de fundamental importância para o planejamento das ações de prevenção e de assistência. Sobre as maloclusões podemos afirmar:


A

o hábito de sucção sem fins nutritivos sempre causa maloclusões, independente do hábito ser removido precocemente.


B

a respiração bucal é a ideal para evitar maloclusões.


C

os hábitos de postura não são incluídos em análises ortodônticas.


D

o paciente sem vedamento labial e com projeção dos dentes anteriores, pode indicar um alerta para uma possível maloclusão instalada e necessidade de intervenção ortodôntica.


E

Hábitos de fonação incorreta são de tratamento do cirurgião-dentista, não cabendo a esse a indicação a um fonoaudiólogo.

A oclusão se refere ao estudo das relações estáticas e dinâmicas entre as superfícies oclusais e entre estas e todos os demais componentes do aparelho estomatognático. São funções dos dentes posteriores e anteriores, respectivamente


A

apreensão dos alimentos, proteção aos dentes posteriores, dissipação das forças axiais e corte dos alimentos.


B

ponto de apoio da mandíbula durante a deglutição, manutenção da dimensão vertical de oclusão.


C

proteção dos dentes posteriores e as ATMs (articulações temporomandibulares), mastigação.


D

mastigação, manutenção da dimensão vertical de oclusão, estética e fonética.

A mordida cruzada anterior (MCA) é uma alteração oclusal que pode estar associada ou não à maloclusão Classe III. As alterações de posição dos incisivos compromete a aparência do sorriso e a funcionalidade dos incisivos. Sobre a mordida cruzada anterior, podemos afirmar:


A

na MCA esquelética, há um comprometimento ósseo e muscular da região de complexo nasomaxilar, sendo sua correção associada a reorientação do crescimento maxilomandibular. O tratamento exige tração de todo o arco dentário superior para frente por meio de tração reversa da maxila, e é mais indicada a intervenção do ortodontista.


B

a MCA dentária tem uma incidência em torno de 4 a 5% da população mundial, sendo que os estudos em escolares brasileiros, entre 5 e 6 anos, demonstram valores acima da média mundial.


C

para o tratamento de MCA dentária pode-se usar fisioterapia com espátulas, colocando-a atrás no dente superior cruzado em uma inclinação de 45 graus, fazendo movimento de alavanca, empurrando o dente para lingual.


D

o melhor momento para intervenção na MCA está após a instalação da sobremordida, com maloclusão já estabelecida e periodonto de inserção concluída formação.

A assimetria transversa da face com desvio do corpo da mandíbula para o lado esquerdo do paciente pode ser sinal de


A

deficiência de crescimento condilar do lado esquerdo.


B

deficiência de crescimento condilar do lado direito.


C

extrusão bilateral de molares.


D

hiperplasia condilar do lado esquerdo do paciente.


E

deficiência de crescimento condilar bilateral.

“Na __________________, ou distoclusão, a cúspide mesiovestibular do primeiro molar superior oclui na porção mesial da fossa mesiovestibular do primeiro molar inferior.”


A lacuna pode ser CORRETAMENTE preenchida pela alternativa:


A

classe I.


B

classe II.


C

classe III.


D

classe IV.


E

classe V.

Está presente quando os incisivos superiores transpassam verticalmente mais de 1/3 das coroas dos incisivos inferiores. É uma combinação de características esqueléticas, dentárias e neuromusculares, que produzem quantidade indevida de sobrepasse vertical na região anterior. Trata-se de:


A

Mordida cruzada posterior.


B

Mordida cruzada anterior.


C

Mordida aberta.


D

Sobremordida exagerada.


E

Sobremordida leve.

O entendimento dos princípios da oclusão começa com o registro da relação cêntrica para questões de diagnóstico e tratamento de disfunções temporomandibulares ou mesmo reabilitações bucais extensas. Com base nesse princípio, preencha as lacunas e assinale a alternativa correta.


A relação cêntrica pode ser definida como a relação da mandíbula com a maxila quando o conjunto côndilo-disco propriamente alinhado está na posição mais ____________ contra o / a ____________________________, independentemente da posição dos dentes ou da dimensão vertical.


A

anteriorizada / coxim retromolar


B

posterior / polo medial do côndilo


C

superior / feixe inferior do ligamento posterior


D

retruída / coxim retromolar


E

superior / eminência articular

De acordo com Proffit et. al. 2013, o centro de resistência de qualquer dente está aproximadamente


A

no ponto médio da coroa dentária.


B

no ápice dentário.


C

na junção cemento-esmalte.


D

no ponto médio da raiz implantada no osso.


E

no ponto médio do elemento dentário exposto na cavidade oral.

Assinale a alternativa abaixo que não apresenta uma causa da maloclusão dentária:


A

Diferença entre o tamanho entre mandíbula e dentes.


B

Defeitos de nascença da mandíbula.


C

Hábito de chupar o dedo.


D

Dores de cabeça.


E

Empurrar a língua contra os dentes.

Durante um exame clínico, determinado cirurgião-dentista solicitou que o paciente movimentasse a mandíbula para frente com os incisivos inferiores tocando a face palatina dos incisivos superiores. Tal movimento denomina-se:


A

Protusão.


B

Lateralidade.


C

Oclusão cêntrica.


D

Máxima intercuspidação.

   
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