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A radiografia panorâmica é um exame por imagem que nos permite visualizar ambas arcadas superior e inferior em um único filme, permitindo também a avaliação de estruturas adjacentes. Em Odontopediatria, ela possibilita a avaliação do estágio de desenvolvimento dos dentes permanentes, classificado pelos Estágios de Nolla. Aos três anos de idade, a criança apresenta o primeiro molar permanente no Estágio de Nolla
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Em se tratando de dentição mista, há uma fase em que os incisivos centrais e laterais superiores permanentes já estão presentes na boca, porém os caninos permanentes ainda não erupcionaram e há uma alteração fisiológica transitória, com abertura de diastemas interincisais. Essa fase ocorre por volta dos 8 a 10 anos de idade e também é denominada de fase:
do patinho feio
do sapo bonito
da cobra venosa
do tubarão veloz
Assinale a alternativa que apresenta a idade aproximada de erupção dos Primeiros pré-molares inferiores e dos Segundos molares superiores:
06-08 anos e 07-09 anos.
07-09 anos e 06-08 anos.
09-11 anos e 09-11 anos.
10-12 anos e 12-13 anos.
14-16 anos e 16-18 anos.
Embora não haja uma ordem de nascimento exata (pois cada bebê tem seu próprio desenvolvimento), há um período médio e uma ordem em que cada dente normalmente nasce. Entre as afirmações abaixo, qual não corresponde a ordem correta:
Dente 1 – entre 2 e 8 meses (incisivos inferiores)
Dente 2 – entre 7 e 10 meses (incisivos superiores)
Dentes 7 e 8 – entre 18 e 24 meses (caninos superiores e inferiores)
Dentes 9 e 10 – entre 24 e 30 meses (segundos molares superiores e inferiores)
A Erupção Dentária é definida como um processo de migração do dente, do seu local de desenvolvimento dentro do osso alveolar para uma posição funcional na cavidade bucal. Sabendo disso, assinale a alternativa correta para a sequência estimada de erupção dentária dos dentes permanentes inferior.
1º molar/ incisivo central/ incisivo lateral/ canino/ 2º pré-molar/ 1º pré-molar/ 2º molar
1º molar/ incisivo central/ incisivo lateral/ 1º pré-molar/ 2º pré-molar/ canino/ 2º molar
1º molar/ incisivo central/ incisivo lateral/ canino/ 1º pré-molar/ 2º pré-molar/ 2º molar
1º molar/ incisivo lateral/ incisivo central / canino/ 1º pré-molar/ 2º pré-molar/ 2º molar
Embora a calcificação dos dentes tenha sido estudada de várias maneiras, os métodos de radiografias em série são os mais práticos, uma vez que o clínico avalia o desenvolvimento dentário de seus pacientes a partir de dados semelhantes. Nolla dividiu arbitrariamente o desenvolvimento de cada dente em 10 estágios (MOYERS, 1991):
De acordo com os estágios de desenvolvimento dos dentes proposto por NOLLA, assinale “V” (verdadeiro) ou “F” (falso) à frente de cada afirmativa a seguir e, ao final responda o que se pede:
( ) Estágio 8: um terço de raiz completo
( ) Estágio 2: calcificação inicial
( ) Estágio 5: coroa completa
( ) Estágio 4: dois terços da coroa completos
Marque a alternativa que corresponde à sequência CORRETA na ordem de cima para baixo.
F, F, V, V.
V, F, V, F.
V, V, F, F.
F, V, F, V.
Em relação à Classificação Pell e Gregory A, B e C, para avaliação da impactação de terceiros molares mandibulares, uma impactação classe B envolve um dente impactado
em que a superfície oclusal está no nível ou próximo ao nível do plano oclusal do segundo molar.
em que o diâmetro mesiodistal da coroa está completamente anterior à borda anterior do ramo da mandíbula.
com a superfície oclusal entre o plano oclusal e a linha cervical do segundo molar.
que está localizado completamente dentro do ramo mandibular.
em que a superfície oclusal está abaixo da linha cervical do segundo molar.
Segundo Miloro et al. (2016), um dente é considerado impactado quando não erupcionou totalmente para a cavidade bucal dentro do prazo de seu desenvolvimento e não se pode esperar, por mais tempo, que o faça. Com relação aos dentes impactados, assinale a opção correta.
Os dentes permanentes podem se tornar impactados por causas sistêmicas ou locais. A impacção dentária na síndrome de displasia cleidocraniana hereditária é mais corretamente denominada retenção secundária.
Os terceiros molares superiores e inferiores são os dentes mais frequentes a se tornarem impactados, seguidos dos caninos superiores, incisivos laterais superiores, pré molares inferiores e segundos molares.
A cicatrização periodontal após cirurgia de terceiro molar é claramente melhor quando o dente impactado é removido antes que ele fique exposto na boca, antes que ele reabsorva o osso na distal do segundo molar e ·quando o paciente é o mais jovem possível.
É reconhecido que a impacção vertical (40% dos dentes impactados) e a horizontal (10%) são as menos difíceis de serem removidas. A impacção com inclinação mesial, que acomete aproximadamente 45% de todos os terceiros molares inferiores impactados, apresenta dificuldade intermediária, enquanto a impacção com inclinação para distal (5%) é a mais difícil.
As bactérias mais comumente associadas à pericoronarite são Peptostreptococcus, Fusobacterium e Actinomyces.
Os dentes, na maioria das vezes, tornam-se impactados graças ao comprimento de arco dentário inadequado e à falta de espaço onde irromper. Dentes adjacentes, recobrimento denso ósseo, tecido mole excessivo e anormalidades genéticas também podem ser responsáveis pelo irrompimento.
A esse respeito, assinale a afirmativa correta.
Os terceiros molares maxilares e os caninos maxilares, seguidos pelos caninos mandibulares e pré-molares mandibulares, são os mais comumente impactados.
Os terceiros molares mandibulares e os pré-molares mandibulares, seguidos pelos caninos maxilares e pré-molares maxilares, são os mais comumente impactados.
Os terceiros molares mandibulares e os pré-molares maxilares, seguidos pelos caninos mandibulares e maxilares, são os mais comumente afetados.
Os terceiros molares mandibulares e os pré-molares mandibulares, seguidos pelos caninos maxilares e terceiros molares maxilares, são os mais comumente afetados.
Os terceiros molares maxilares e os mandibulares, seguidos pelos caninos maxilares e pré-molares mandibulares, são os mais comumente impactados.
O ser humano, como já citado, é um animal difiodonte, ou seja, apresenta duas dentições. As dentições humanas são a dentição decídua (primeira dentição, dentição temporária, caduca ou de leite) e a dentição permanente. O período de transição entre uma dentição e a outra é conhecido como período da dentição mista. Marque a afirmativa CORRETA.
A dentição decídua surge em torno dos 6 anos de idade e completa-se na faixa dos 10 anos e meio, seguindo um cronograma de erupção relativamente constante.
A dentição permanente inicia-se em torno dos 5 a 7 anos. Em geral, completa-se em torno dos 18 aos 21 anos de idade.
A dentição decídua humana apresenta um total de 32 dentes, normalmente.
A dentição permanente humana apresenta um total de 20 dentes, normalmente.
É ideal que a criança recém-nascida apresente todos os 32 dentes já erupcionados em boca no momento do nascimento.
São características comuns observadas durante a erupção dos incisivos, EXCETO:
O tamanho dos dentes decíduos, a quantidade de espaço interdental e o tamanho do perímetro anterior do arco dental não determinam se os incisivos permanentes irão irromper apinhados.
Os incisivos permanentes inferiores se desenvolvem lingualmente às raízes em reabsorção dos incisivos decíduos.
Quando os incisivos inferiores permanentes são grandes demais para o arco no qual se encontram, a erupção do incisivo lateral pode provocar esfoliação do canino decíduo ou reabsorção anormal da raiz do canino decíduo.
À medida que os incisivos laterais inferiores emergem, empurram os incisivos laterais decíduos labialmente e movimentam os caninos decíduos distal e lateralmente, fechando os espaços primatas.
Na presença do supranumerário mesiodens durante o primeiro período transitório, todas a situações ocorrem, EXCETO:
Irrupção natural do mesiodens antes ou durante a irrupção dos incisivos permanentes.
Retenção dos caninos permanentes.
Retenção do mesiodens sem interferência na irrupção dos incisivos superiores.
Retenção do mesiodens com interferência na irrupção dos incisivos superiores.
Em relação às fases da dentadura mista, segundo a classificação de Van der Linden, assinale a alternativa INCORRETA:
No período intertransitório ocorre a esfoliação dos incisivos decíduos e irrupção dos incisivos permanente.
No primeiro período transitório ocorre a irrupção dos primeiros molares permanentes.
No segundo período transitório ocorre a irrupção dos segundos molares permanentes.
No segundo período transitório ocorre a esfoliação dos caninos e molares decíduos e irrupção dos caninos permanentes e dos pré-molares.
Em uma cronologia de erupção normal, qual o primeiro dente decíduo a erupcionar em um paciente por volta dos 6 meses de idade?
Primeiro molar inferior decíduo;
Primeiro pré-molar inferior decíduo;
Incisivo superior decíduo;
Incisivo central inferior.
Assinale a alternativa correta em relação ao estágio 8 de Nolla, que mostre as estruturas presentes neste estágio de desenvolvimento da raiz.
Coroa completa e um terço da raiz formada
Coroa completa e dois terços da raiz formada
Coroa completa, raiz praticamente completa e ápice aberto
Dente formado
No processo de irrupção da dentição decídua pode ocorrer uma lesão cística, cuja coroa não consegue romper a mucosa gengival. Diante de algumas condutas terapêuticas, existe a necessidade do tratamento cirúrgico quando houver um tempo prolongado de permanência do cisto de erupção, impedindo ou dificultando as funções de sucção e mastigação da criança. Considerando o exposto, é possível afirmar que trata-se do procedimento cirúrgico com anestesia local infiltrativa mais:
Enucleação.
Marsupialização.
Biópsia excisional.
Biópsia incisional.
Exérese do tecido gengival que recobre a coroa dental.
Em Odontopediatria, a condição clínica denominada dente submerso indica:
Dilaceração do decíduo.
Hematoma de erupção.
Cisto do decíduo.
Microdontia do decíduo.
Anquilose do decíduo.
O ser humano tem duas dentições. Quantos dentes possui na primeira e na segunda dentição, respectivamente?
16 e 28 dentes.
24 e 32 dentes.
20 e 32 dentes.
16 e 32 dentes.
24 e 28 dentes.
A eliminação fisiológica dos decíduos, em consequência da reabsorção de suas raízes, antes de sua substituição pelos sucessores permanente, denomina-se
exfoliação dos dentes decíduos.
radicularização dos dentes decíduos.
anquilose decídua.
extopia dos dentes decíduos.
A dentição decídua que possui diastemas entre os dentes anteriores e parece ser mais favorável a um bom posicionamento dos dentes permanentes anteriores quando da sua erupção é o:
Tipo II de Carrea.
Tipo III de Carrea.
Tipo I de Baume.
Tipo I de Carrea.
Tipo Il de Baume.