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Considerada como a medida de biossegurança mais importante, a lavagem das mãos diminui ou evita não só a transmissão de microrganismos do profissional para o paciente que está sendo diretamente assistido, como também é responsável pela redução da ocorrência de infecções em todo ambiente do serviço de saúde. Sobre o assunto, julgue os itens a seguir em verdadeiros (V) ou falsos (F):
( ) As mãos devem ser lavadas antes de colocar as luvas e imediatamente após tirá-las.
( ) Deve ser usado sabonete em barra durante a lavagem das mãos.
( ) É preferível que as pias tenham torneiras que sejam acionadas por pedais ou eletronicamente.
( ) Não é necessário tirar as jóias, como anéis e relógio.
Qual a sequência correta?
V, V, F, F.
F, F, V, V.
V, F, F, F.
F, V, V, V.
V, F, V, F.
Durante a rotina de atendimento de paciente nas clínicas, para proteção do paciente e/ou autoproteção, toda a equipe odontológica deve higienizar as mãos. Dentre as técnicas abaixo, qual tem por finalidade reduzir a microbiota residente das mãos, eliminar a microbiota transitória e causar efeito residual na pele com uso de degermante antisséptico?
Higienização simples com água e sabão
Fricção das mãos com antisséptico (preparações alcóolicas)
Antissepsia cirúrgica ou preparo pré-operatório das mãos
Higienização antisséptica (com auxílio de antisséptico)
Higienização simples apenas com água
A atividade de limpeza das mãos e dos antebraços da equipe cirúrgica como medida de prevenção de infecção e preparo pré-operatório é chamada de:
vaporização.
degermação.
descontaminação.
esterilização.
fumigação.
A higienização das mãos tem sido amplamente discutida, assim como as substâncias que devem ser usadas para a sua realização. Efeitos nocivos de substâncias químicas empregadas, como sabões e antissépticos, têm sido relatados por diversos autores e contribuem para diminuir a adesão dos profissionais a essa prática.
O princípio ativo que não é aceito pelo Ministério da Saúde para a antissepsia das mãos é o(a)
polivinil pirrolidona iodo.
glutaraldeído.
clorhexidina.
álcool a 70%.
A higienização das mãos é considerada a ação isolada mais importante para a prevenção e o controle das infecções em serviços de saúde. A antissepsia das mãos é:
a remoção mecânica da sujidade e de microrganismos com eliminação química adicional.
a remoção mecânica de sujidade e microrganismos, usando água e sabonete medicado, com atividade microbicida adicional.
a remoção mecânica de sujidade e microrganismos, com auxílio de água e sabonete não medicado, apenas.
a substância com ação antimicrobiana que não necessita água para aplicação e não requer enxágue para retirada de resíduos.
o produto para limpeza da pele que apresenta atividade antimicrobiana
A higienização das mãos é considerada a ação isolada mais importante para a prevenção e o controle das infecções em serviços de saúde. Sobre a higienização das mãos, é INCORRETO afirmar que:
O uso de álcool 70 para higienização das mãos é eficaz, mesmo que as mãos não estejam livres de sujidade ou umidade visível.
No ambiente assistencial, os microorganismos que colonizam transitoriamente a pele das mãos são adquiridos durante o contato direto com pacientes ou com superfícies próximas, favorecendo o predomínio de agentes invasivos e mais resistentes aos antimicrobianos.
Apesar das evidências, a conscientização dos profissionais de saúde sobre os mecanismos básicos de transmissão das doenças infecciosas e a necessidade da higienização das mãos ainda é baixa, com estudos mostrando variações entre 16% e 81% na adesão, o que favorece a transmissão cruzada das infecções.
O papel das mãos na transmissão de microorganismos por contato é baseado na capacidade da pele de abrigá-los e transferi-los de uma superfície para outra, direta ou indiretamente.
Na assistência à saúde, os procedimentos e processos de trabalho adotados criam oportunidades de higienização das mãos, com o uso de produtos que dispensam enxágue, em até 85% das vezes.
A higienização das mãos é muito importante na prática odontológica. Sobre esse processo, assinale a alternativa INCORRETA.
É a medida mais simples para a prevenção de infecções hospitalares e não hospitalares.
A lavagem das mãos é realizada com água e sabão líquido antisséptico.
A antissepsia de mãos é realizada com álcool 70º gel ou líquido, com matéria orgânica visível.
Recomenda-se a higienização das mãos imediatamente após a remoção das luvas.
Deve ser realizada antes e após todo contato com paciente.
Evidências científicas apontam que os microrganismos podem permanecer viáveis no ambiente por longos períodos e que a transmissão desses patógenos para o paciente ocorre por meio do seu contato direto com superfícies e também por meio das mãos dos profissionais da saúde. Sobre esse assunto, assinale a alternativa INCORRETA.
Os princípios de limpeza e desinfecção de superfícies levam em consideração a intenção do uso da superfície ou do item nos cuidados com o paciente.
A limpeza é de fundamental importância para qualquer processo de desinfecção.
A simples ação de esfregar detergentes e produtos tensoativos e enxaguar com água já remove grande parte dos microrganismos das superfícies.
Devido à emergência de novos microrganismos no cenário atual, com riscos crescentes de epidemias e pandemias, há forte recomendação para a realização de higiene das mãos com a utilização de água e sabonete, seguida da fricção de álcool 70% para tornar a ação mais efetiva.
Atualmente, além da higiene das mãos, do uso adequado de equipamentos de proteção individual e do descarte adequado de perfurocortantes, a limpeza do ambiente de assistência à saúde também faz parte das precauções padrão.
A higienização das mãos é considerada a ação isolada mais importante para a prevenção e o controle das infecções em serviços de saúde. O simples ato de lavar as mãos com água e sabonete líquido, quando realizado com técnica correta, pode reduzir a população microbiana das mãos e interromper a cadeia de transmissão de infecção entre pacientes e profissionais da área da saúde. Essa ação também é fundamental na prática assistencial em consultórios odontológicos. Conforme preconizado pela ANVISA (2006), são orientações corretas acerca da lavagem das mãos, EXCETO:
Ensaboar as mãos, friccionando uma na outra por aproximadamente 15 segundos, com o objetivo de atingir toda a superfície.
Manter o corpo afastado da pia.
Enxaguar as mãos em água corrente, retirando totalmente o resíduo do sabonete, sem tocar na superfície da pia ou na torneira.
Friccionar as mãos até que sequem completamente (não usar papel-toalha para enxugar as mãos).
Sobre a higienização das mãos na prática Odontológica, é correto afirmar:
Estudos têm demonstrado o uso de anéis como um fator isolado para a persistência de patógenos nas mãos de profissionais, assim, anéis ou alianças podem permanecer no processo de higiene nas mãos do profissional de Odontologia.
o uso de escova de cerdas duras na higiene de toda a superfície das mãos, incluindo pele e unhas, anteriormente a procedimentos cirúrgicos é obrigatório.
a conscientização dos profissionais de saúde sobre os mecanismos básicos de transmissão das doenças infecciosas e a necessidade da higienização das mãos é alta, mostrando 80% de adesão.
a higienização das mãos, antecedendo procedimentos cirúrgicos, deve ser sempre realizada com antissépticos, preferencialmente que apresentem efeito residual, para eliminar a microbiota transitória das mãos da equipe cirúrgica, reduzir a microbiota residente durante o procedimento e manter a multiplicação microbiana lenta.
Ao se optar pela utilização de produtos à base de álcool, a concentração do princípio ativo deve estar acima de 90% p/p, de etanol ou isopropanol (em gel).
Durante a pandemia de COVID-19 a higienização das mãos foi bastante incentivada como forma de prevenção de infecções. A utilização de álcool 70% para a higiene das mãos oferece vantagens, como a não necessidade de pias, sabonetes e toalhas para a secagem das mãos. Sobre essa técnica para higiene das mãos, assinale a alternativa correta.
O tempo indicado para a realização dessa técnica de higiene das mãos é de 30 a 40 segundos.
Dentre os álcoois disponíveis, o n-propanol é o mais bem indicado, por promover o tratamento das mãos enquanto exerce sua ação como antimicrobiano.
O álcool 70% apresenta rápida ação e excelente atividade bactericida e fungicida, destacando-se entre todos os agentes utilizados para a higiene das mãos.
Embora concentrações mais altas das soluções alcoólicas sejam mais efetivas, por causarem maior dano às mãos, elas não devem ser utilizadas.
Embora apresentem excelente ação contra bactérias Gram-positivas e Gram-negativas, fungos e oocistos de protozoários, o álcool 70% não apresenta boa ação contra vírus envelopados, como é o caso dos vírus das hepatites B e C.
São soluções que se destinam à higienização antisséptica das mãos e degermação da pele, EXCETO:
solução de clorexidina a 2%.
solução de álcool etílico 77%.
solução de iodopovidona 10%.
solução de clorexidina a 4%.
solução de glutaraldeído a 0,2%.
Assinale a alternativa que apresenta a técnica ou o procedimento incorreto ao realizar a higienização das mãos com água e sabão:
Enxaguar as mãos em água corrente, retirando totalmente o resíduo do sabonete, sem tocar nas superfícies da pia ou na torneira.
Ensaboar as mãos, friccionando uma na outra por aproximadamente 05 segundos, com o objetivo de atingir toda a superfície.
Abrir a torneira e molhar as mãos sem tocar na superfície da pia.
Enxugar as mãos com papel-toalha descartável, evitando utilizar toalhas de uso múltiplo.
Manter o corpo afastado da pia.
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA para lavagem de mãos:
Palma, dorso da mão, espaço entre os dedos, polegar, articulação, punhos, unhas e extremidades dos dedos.
Palma, dorso da mão, polegar, espaço entre os dedos, unhas e extremidades dos dedos, articulação, punhos.
Palma, dorso da mão, espaço entre os dedos, polegar, articulação, unhas e extremidades dos dedos, punhos.
Palma, dorso da mão, polegar, espaço entre os dedos, articulação, punhos, unhas e extremidades dos dedos.
Dorso da mão, polegar, espaço entre os dedos, articulação, unhas e extremidades dos dedos, punhos, palma.
Sobre a técnica de lavar as mãos, assinale a opção incorreta:
Colocar nas mãos sabão de preferência sólido e hipoalergênico.
Ensaboar as mãos friccionando-as
Friccionar a palma com movimentos circulares
Friccionar o dorso das mãos e os espaços interdigitais,
Friccionar articulações, polegar e extremidades dos dedos
As mãos constituem a principal via de transmissão de microorganismos durante a assistência prestada aos pacientes, pois a pele é um possível reservatório de diversos micro-organismos, que podem se transferir de uma superfície para outra, por meio de contato direto, isto é, pele com pele, ou indireto, por intermédio do contato com objetos e superfícies contaminados. Marque a alternativa CORRETA sobre a finalidade da higienização das mãos no atendimento odontológico.
Remoção de sujidade, de suor, de oleosidade, de pelos, de células descamativas e da microbiota da pele, interrompendo a transmissão de infecções veiculadas ao contato.
Eliminação de micro-organismos, exceto esporulados, de materiais ou artigos inanimados, por meio de processo físico ou químico, com auxílio de desinfetantes.
Eliminação de esporos e ação esterilizante da pele.
Promoção completa de eliminação ou destruição de todas as formas de micro-organismos presentes, quer sejam eles vírus, bactérias, fungos, protozoários ou esporos, para um aceitável nível de segurança.
A higienização das mãos ou degermação das mãos é um procedimento técnico considerado uma das mais importantes medidas de biossegurança.
A partir da frase acima, assinale a alternativa correta.
O álcool 70% comum é o substituto ideal para o manilúvio tradicional. Já o álcool gel não deve ser utilizado, pois provoca maior desidratação da pele.
O objetivo da antissepsia das mãos após os procedimentos cirúrgicos é reduzir a microbiota transitória e a residente, e prevenir a introdução de microrganismos na ferida cirúrgica, se as luvas contiverem microperfurações ou forem acidentalmente rompidas.
A clorexidina não está indicada para a antissepsia das mãos por apresentar efeito residual, podendo levar a uma contaminação cruzada do paciente.
O uso das luvas diminui a necessidade da higienização das mãos, não havendo necessidade de ser realizada logo após a remoção das luvas. É imprescindível apenas quando a luva contiver perfurações.
A microbiota das mãos abriga microrganismos residentes e transitórios, onde os transitórios são removidos mais facilmente e, geralmente, são mais patogênicos que os primeiros, que são eliminados mais lentamente.
A escolha entre os diferentes métodos para a higienização das mãos depende do processo de trabalho adotado e do tipo de procedimento realizado, que determinam o tipo e a persistência da contaminação nas mãos. Acerca do assunto, analise as assertivas abaixo considerando V para verdadeiro e F para falso e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) A higienização das mãos com água e sabão deve ser escolhida sempre que houver umidade ou sujidade visível nas mãos. O álcool só deve ser aplicado quando as mãos estiverem livres de sujidade ou umidade visível.
( ) A higienização das mãos, antecedendo procedimentos cirúrgicos, deve ser sempre realizada com antissépticos, preferencialmente que apresentem efeito residual.
( ) Durante a assistência odontológica, são frequentes a utilização de água e a manipulação de secreções orais e sangue, com geração de aerossóis e consequente contaminação do ambiente. Nesse ambiente e nessas circunstâncias, o uso de luvas é mandatário e a indicação de lavar as mãos predomina, com oportunidades reduzidas para aplicação de antissépticos em base alcoólica.
( ) Durante o atendimento a um mesmo paciente, não é necessário trocar as luvas e/ou higienizar as mãos mais de uma vez.
V / V / V / F
F / V / F / V
V / F / V / F
V / V / V / V
Sabe-se que a escovação dentária é um dos melhores métodos para a prevenção da doença cárie. Diante disso, variadas técnicas foram desenvolvidas de modo a atender a necessidade de cada indivíduo, sendo avaliado desde o grau de dificuldade de execução, bem como a indicação da técnica empregada. Referente a isso, qual das alternativas abaixo não representa uma técnica de escovação descrita em literatura?
Técnica de Edward Morfes.
Técnica de Fones.
Técnica de Stiilman modificada.
Técnica de Bass.
As mãos podem ser responsáveis pela transmissão de microrganismos por contato, considerando-se a capacidade da pele de abrigá-los e transferi-los de uma superfície para outra, direta ou indiretamente. O contato frequente das mãos dos profissionais de saúde com os pacientes, instrumentos clínicos, mobiliário e equipamentos, durante o processo assistencial, evidencia a importância dessa forma de transmissão de infecções. São consideradas medidas fundamentais na prevenção da transmissão de microrganismos pelas mãos:
Enxague das mãos em água corrente para remover as sujidades, logo após retirar as luvas de procedimento, e esterilização das luvas cirúrgicas antes de iniciar a instrumentação operatória.
Aplicação de antisséptico à base de álcool ou clorexidina sobre as luvas de procedimento, antes e após as cirurgias, e uso de luvas cirúrgicas estéreis em todos os procedimentos clínicos.
Lavagem das mãos com solução à base de hipoclorito de sódio e uso de luvas plásticas na instrumentação cirúrgica e na lavagem dos artigos contaminados por sangue e secreções.
Fricção de gel de glutaraldeído nas mãos e nos antebraços antes dos procedimentos cirúrgicos, bem como uso de duas luvas de procedimento em cada mão para maior proteção clínica.
Higienização das mãos com água e sabonete líquido, antes e depois de cada atendimento e sempre que houver sujidade visível, bem como o uso de luvas durante o atendimento clínico.