Se a observação radiográfica mostrar canais radiculares bem
obturados (vestibular e palatino) e presença de retentor intraradicular
com 6 mm de obturação endodôntica no canal
palatino e, no exame clínico, observar-se presença de fístula
com drenagem purulenta via mucosa vestibular, o protocolo
cirúrgico deve envolver a curetagem da lesão periapical,
apicectomia e obturação retrógrada em ambas as raízes, com
capuz apical de hidróxido de cálcio, preenchimento da
cavidade cirúrgica com coágulo, reposicionamento do
retalho e sutura.