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A emergência do Programa Saúde da Família (PSF) na segunda metade dos anos 1990, pelo nível federal, veio acompanhada de um conjunto de medidas de fortalecimento da atenção básica em saúde e de incentivos a sua ascensão na agenda governamental. Dentro deste contexto, o PSF configura-se como estratégia:
de reestruturação dos sistemas municipais de saúde, com prioridade para os grandes centros urbanos, onde se concentra um expressivo contingente populacional, com elevado índice de pobreza;
cujo objetivo foi dar mais autonomia aos municípios na gestão e provisão dos serviços de saúde, transferindo para a esfera municipal as funções de coordenação e gerência da política de saúde em seu território;
prioritária para estruturação dos sistemas municipais de saúde com o objetivo de reorientar o modelo de atenção à saúde, por meio de uma nova dinâmica de organização dos serviços e ações de saúde;
de inclusão de mecanismos de mercado através da competição administrativa, com ênfase na efetividade clínica.