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A reconfiguração pela qual vem passando a seguridade social a partir da década de 1990 repercute na saúde que passa a priorizar o mercado via incentivo aos planos privados de saúde. Para Behring (2008), outra forma assumida pelo Estado em relação a essa reconfiguração da seguridade social é:
o retorno às organizações sem fins lucrativos, o chamado terceiro setor, que se colocam como agentes do bem-estar, substituindo a política pública.
a instituição de mecanismos de controle das atividades em todas as esferas de governo, federal, estadual e municipal.
a investida na desvinculação da saúde do tripé da seguridade social, mantendo apenas a previdência e a assistência social.
a defesa de que a saúde se torne a política central, convertendo-se em referências para as demais políticas (previdência e assistência) no processo de privatização.
Entendem-se por diretrizes as orientações gerais de determinada política. No caso da Política Nacional de Humanização (PNH), suas diretrizes expressam o método da inclusão no sentido de:
transversalidade.
clínica ampliada.
contrato de gestão.
indissociabilidade.
Martinelli (2011), em “o trabalho do assistente social em contextos hospitalares: desafios cotidianos, trata dos dilemas que se colocam para o/a assistente social que atua na área da saúde, especialmente em contextos hospitalares, no atendimento direto aos usuários, porque esta é uma área em que pulsam valores humanos candentes e se trabalha com a vida em suas múltiplas manifestações.” Segundo Chauí (2000 apud Martinelli, 2011), na área da saúde, várias dimensões da ética são imprescindíveis, dentre as quais se destaca a ética
da consciência.
dos cuidados.
da participação.
dos valores.