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Há quatro fomas de laminite em aquinos: subaguda, aguda, refratária e crônica. O estágio refratário caracteriza-se:
por rotação e/ou afundamento da terceira falange
por sinais clínicos leves, e é dificilmente diagnosticado
pela ausência de resposta ao tratamento nos 7 a 10 primeiros dias, indicando degeneração e inflamação lamelar grave
pela intensificação do quadro clínico, não respondendo rapidamente ao tratamento e sendo provável a evolução a rotação falangeana