Em relação aos procedimentos de reconstrução do trânsito gastrointestinal após pilorectomia – Billroth I e Billroth II –, assinale a alternativa correta.
No Billroth I, o estômago é anastomosado diretamente ao jejuno, enquanto, no Billroth II, o duodeno é reconectado terminoterminal ao antrogástrico.
O Billroth II é indicado quando a anastomose entre o antropilórico e o duodeno for inviável, realizando-se uma gastrojejunostomia; já o Billroth I mantém a continuidade fisiológica entre estômago e duodeno.
O Billroth I é tecnicamente mais simples e indicado em casos de lesões extensas do piloro e duodeno proximal, pois evita o refluxo biliar.
O Billroth II raramente necessita de derivação biliar, pois preserva completamente o fluxo pancreático e colédoco.
Ambos os procedimentos mantêm o mesmo padrão de drenagem biliar e pancreática, diferindo apenas quanto à via de acesso cirúrgico.