Às 18h do dia 23/07/2023, CMS, 4 anos, sexo feminino, com...
Às 18h do dia 23/07/2023, CMS, 4 anos, sexo feminino, com diagnóstico de neuropatia não progressiva, chega à emergência em companhia dos seus pais, com quadro de pneumonia de repetição, causada por broncoaspiração frequente. Tax. 37,80C; FC 98pm; FR 25irpm, SaO2 97%. É atendida pelo médico de plantão que faz o exame físico e indica sua hospitalização para tratar a pneumonia aspirativa e avaliar possibilidade de fazer cirurgia de gastrostomia.
A criança permanece na emergência até que haja vaga na enfermaria de pediatria e dois dias depois é hospitalizada. Ao admitir a criança na enfermaria, a enfermeira registra as seguintes informações: Às 8h, pré-escolar em companhia do pai e acordada durante o exame físico. Reagindo aos estímulos do meio, mas não aos comandos verbais da examinadora. Tosse secretiva com odor fétido. Mucosas oculares normocoradas, cerume no ouvido direito.
À palpação presença de gânglio cervical direito infartado. A ausculta pulmonar presença de estertores em base de pulmão direito. Abdome normotenso, com peristaltismo presente, timpânico e sem fáceis de dor à palpação.
O pai ao ser perguntado, relata que a criança evacua em dias alternados com características do tipo 4 de acordo com a escala de Bristol. Genitália com dermatite de contato. Ausência de alterações em membros inferiores. TPR: 38,20 C; 100bpm; 24irpm; SaO2= 92%.
Considerando o relato acima, responda aos itens a seguir.
a) Por lei, a criança tem direito a ter a companhia de um responsável legal durante sua hospitalização. Cite a Lei e seu artigo que amparam este direito. (Valor 2,00 pontos, máximo 2 linhas).
b) Os pais que acompanhavam a criança na emergência, ao identificar que a mesma ficaria internada, informaram que não poderiam permanecer com a criança, pois trabalhavam fora e ainda havia um outro filho de 2 anos que ficou na casa da avó. Como resolver a situação do direito da criança em ter um acompanhante? (Valor 4,00 pontos, máximo 5 linhas)
c) Diante o registro do exame físico da enfermeira, descreva o diagnóstico de enfermagem. (Valor: 2,00 pontos, máximo 3 linhas)
d) Estabeleça um plano de cuidados e justifique-os. (Valor 12,00 pontos, máximo 20 linhas)
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