Idoso com sobrepeso, diagnóstico de insuficiência cardíaca...

Idoso com sobrepeso, diagnóstico de insuficiência cardíaca, em tratamento medicamentoso com uso de betabloqueador, procura fisioterapeuta para avaliação, queixando-se de cansaço aos pequenos esforços. Ao exame físico, não apresenta déficit motor, encontra-se hemodinamicamente estável, com saturação parcial de oxigênio (SpO₂) de 94% ao repouso, com discreto edema bilateral nos membros inferiores. Após aplicação do teste de caminhada de seis minutos (TC6M), obteve-se uma distância percorrida de 360 metros, sem interrupção durante o teste, atingindo 65% do valor predito, com redução da SpO₂ para 90%, sem alterações hemodinâmicas relevantes ao final do teste, apesar do relato de cansaço extremo. Ao avaliar a força muscular periférica por meio do teste de preensão manual (handgrip) e do teste de sentar e levantar cinco vezes (5STS), observou-se redução de 70% do valor predito, assim como redução nos valores obtidos na manovacuometria (Pi máx), indicando fraqueza muscular inspiratória.

Considerando o caso, analise os resultados dos testes em busca de um diagnóstico fisioterapêutico e descreva um plano fisioterapêutico contendo objetivos e condutas.

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