Executivo de 40 anos é admitido em um serviço de emergência...
Executivo de 40 anos é admitido em um serviço de emergência psiquiátrica com um quadro de estupor, mutismo, schnauzkrampf, fenômenos em eco, flexibilidade cérea, estereotipias e maneirismos. Não se alimenta adequadamente há dias. Ao conversar com seus familiares, o psiquiatra de plantão toma conhecimento de dois períodos anteriores nos quais o paciente apresentou tristeza, anedonia, sintomas neurovegetativos e ideação suicida, um aos 20 anos e outro aos 30 anos, com seis meses de duração cada. No entanto, não há, em nenhum momento, relatos de delírios ou alucinações. Após esses episódios, o paciente retomou suas atividades sem quaisquer evidências de prejuízos do ponto de vista de seu funcionamento global (nas palavras dos familiares, “ele volta completamente ao normal”).
a - Qual o diagnóstico sindrômico apresentado pelo paciente no momento de admissão? Com base no diagnóstico sindrômico, pergunta-se:
b - Que classe(s) de psicofármaco(s) encontra(m)-se indicada(s) para o manejo imediato do quadro apresentado pelo paciente (i.e., ainda no momento da admissão)?
c - Que psicofármacos devem ser evitados neste paciente, pelo menos à curto prazo, sob risco de agravamento de seu quadro sindrômico? Explique.
d - Que medicações devem ser consideradas a longo prazo, com o objetivo de prevenir recaídas? Explique.
Responda a questão em, no máximo, 30 (trinta) linhas.
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