Homem de 82 anos, com diagnóstico de demência avançada...
Homem de 82 anos, com diagnóstico de demência avançada, teve oito internações não programadas registradas no último ano. Foi internado há nove dias por pneumonia aspirativa e infecção na lesão por pressão trocantérica direita (categoria Ill). Não houve melhora clínica ou laboratorial ao longo da internação. No momento, apresenta secreção traqueobrônquica, mudança do padrão respiratório, com respiração de Cheyne-Stokes, sem interação com o examinador, inabilidade de fechar os olhos, edemaciada 2+/4+, com extremidades frias e úlcera terminal de Kennedy. A última prescrição realizada foi pantoprazol 40mg intravenosa (IV) 24/24h, gabapentina 300mg via oral (VO) 12/12h, sertralna 50mg VO 24/24h, morfina 10mg VO 4/4h e enoxaparina 40mg subcutâneo (SC) 24/24h.
Considerando o controle de sintomas e o processo de desprescrição, descreva a predição clínica de sobrevida no momento atual e elabore a prescrição. (10pts)
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