Homem, de 28 anos, residente em área com saneamento básico...
Homem, de 28 anos, residente em área com saneamento básico precário, apresenta febre de início insidioso há dez dias, que aumentou progressivamente até alcançar 40°C. Paciente também apresenta queixa de dor abdominal, constipação e cefaleia intensa. Ao exame físico, apresenta-se prostrado, com temperatura de 39,5°C, frequência cardíaca de 72bpm, presença de fígado a 2cm do rebordo costal direito (doloroso), espaço de Traube ocupado e algumas manchas rosadas no tronco em “roséolas”. Com base nesse caso clínico, indique o agente etiológico e explique a dissociação pulso-temperatura observada no exame físico; cite o diagnóstico laboratorial padrão-ouro, nessa fase da doença (segunda semana), e descreva as duas graves complicações mais esperadas na terceira semana de doença se não houver tratamento adequado. (10pts)
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