Instrução: A questão 31 deve ser respondida com base na...

Instrução: A questão 31 deve ser respondida com base na situação 1, abaixo.

SITUAÇÃO 1

Paciente feminina, 67 anos, leucoderma, professora da rede pública, comparece para consulta na atenção terciária de Estomatologia, encaminhada da Unidade Básica (UBS) de Saúde de sua região. O cirurgião dentista da UBS observou manchas e placas brancas assintomáticas na mucosa bucal; paciente relata que já tinha notado as lesões há mais 2 anos, com crescimento progressivo. Paciente hipertensa controlada por medicação; tratou de forma cirúrgica e com radioterapia um tumor de mama há 3 anos. Sem alterações no exame físico extraoral. No exame intraoral, observam-se manchas e placas brancas, algumas com áreas vermelhas, de superfície lisa, ora rugosa. As lesões se localizam em borda de língua lado esquerdo, rebordo alveolar inferior edêntulo posterior bilateral (paciente faz uso de prótese parcial removível inferior e superior) e palato mole lado direito. Não foram observadas áreas ulceradas ou erosivas; ausência de sinais infiltrativos nas lesões.

Diante do caso clínico exposto na situação 1, faça o que se pede.

(A) Descreva, do ponto de vista clínico, seu processo diagnóstico para as lesões orais, indicando possíveis diagnósticos diferenciais e exames complementares, se necessários.

(B) Comente e justifique sua opinião sobre os atendimentos e encaminhamentos da paciente na Rede de Atenção à Saúde.