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O diabetes tipo 2 com frequência é acompanhado da falta de sensibilidade dos órgãos-alvo à insulina endógena e exógena. Um paciente de 50 anos recém-diagnosticado como portador de diabetes tipo 2 recebeu a prescrição de metformina. Qual das seguintes afirmativas é característica dessa medicação?


A

A metformina é inadequada para o tratamento inicial do diabetes tipo 2.


B

A metformina sofre biotransformação significativa pelo sistema Citocromo P450.


C

A metformina não deve ser associada com sulfonilureias ou insulina.


D

A metformina diminui a produção de glicose hepática.

Sobre o tratamento da malária, assinale a alternativa que contém um anti-malárico utilizado em casos de resistência à cloroquina.


A

Artemisinina


B

Metronidazol


C

Tetraciclina


D

Zidovudina


E

Ivermectina

Sobre o mecanismo de ação e segurança de fármacos antidiabéticos, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.


( ) Nateglinida é um secretagogo de insulina capaz de produzir hipoglicemia como efeito colateral, e é contraindicado na gestação.

( ) A glimepirida atua pelo retardo da absorção intestinal de carboidratos e é contraindicada durante a gestação e para portadores de insuficiência renal ou hepática.

( ) Liraglutida é um análogo do glucagon--like peptide-1 (GLP-1) que apresenta como outros efeitos benéficos: a redução de peso e, também, a redução da pressão arterial sistólica.

( ) Clorpropamida age reduzindo a produção hepática de glicose com menor ação sensibilizadora da ação insulínica, porém é contraindicada durante a gestação e para portadores de insuficiência renal ou hepática.

( ) A vildagliptina apresenta seu efeito hipoglicemiante pelo aumento do nível de hormônio glucagon--like peptide-1 (GLP-1), com consequente aumento da síntese e secreção de insulina, além da redução do glucagon.


A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é


A

V F V F V


B

V V F V F


C

V F F V V


D

F V V F F


E

F F F V V

Aminoglicosídeos são antibióticos largamente utilizados para o tratamento de infecções causadas por bactérias aeróbicas gramnegativas. Algumas especificidades estão relacionadas exclusivamente a esta classe. Assinale a alternativa que apresenta essas particularidades.


A

O principal efeito tóxico dos aminoglicosídeos é a sua hepatotoxicidade.


B

Eles se ligam ao ribossomo bacteriano, inibindo irreversivelmente a síntese proteica.


C

Como o aumento da resistência bacteriana aos aminoglicosídeos, tem-se o aumento da ligação ao alvo do RNAribossômico.


D

Pacientes com insuficiência renal não alteram o tempo de meia-vida plasmática dessa classe de antibióticos.


E

O primeiro aminoglicosídeo isolado, em 1944, por Waksman e colaboradores foi a amicacina.

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma condição multifatorial e, para tanto, o tratamento exige profundo conhecimento dos mecanismos de ação de cada classe medicamentosa envolvida.


Dentre os fármacos diuréticos listados abaixo, marque a opção que corresponda respectivamente à sequência “diurético tiazídico ou similar/diurético de alça/diurético poupador de potássio”.


A

clortalidona - bumetanida - amilorida.


B

hidroclotiazida - bumetanida - furosemida.


C

hidroclorotiazida - furosemida - clortalidona.


D

clortalidona - amilorida - espironolactona.

O uso de imunossupressores, utilizados para evitar rejeição do órgão transplantado, aumenta o risco de infecções oportunistas que podem levar à sepse.


C
Certo

E
Errado

O objetivo do tratamento da epilepsia é propiciar a melhor qualidade de vida possível para o paciente, pelo alcance de um adequado controle de crises, com um mínimo de efeitos adversos. Sendo assim o uso de alguns anticonvulsivantes são indicados, sobre a Carbamazepina é CORRETO afirmar:


A

É um receptor pós-sináptico do ácido gama-aminobutírico (GABA), o principal neurotransmissor inibitório do SNC.


B

É um iminodibenzil que inibe os disparos neuronais corticais repetitivos, sustentados e de alta frequência através do bloqueio dos canais de sódio voltagem-dependente. Também possui uma discreta ação anticolinérgica.


C

Seu principal mecanismo de ação é o prolongamento da abertura dos canais de cloro, dos receptores GABAA e consequente hiperpolarização da membrana pós-sináptica.


D

Nenhuma das alternativas.

   
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